Alvorlig infektiøs skade på kroppen fører til en overtrædelse af blodtilførslen af væv og som følge heraf til multisorgsvigt. Denne tilstand karakteriserer et septisk chok, der betragtes som en af de farligste komplikationer ved infektion, som i mere end 40% af tilfældene er det fyldt med et fatalt udfald.
Septisk chok og septisk chok
Reaktionen af immunsystemet som reaktion på infektion med en mikrobiel infektion består af en kæde af på hinanden følgende kliniske manifestationer. Progression af den systemiske inflammatoriske proces fremkalder en forstyrrelse af næsten alle organer og væv, forhindrer blodets adgang og dermed ilt til dem. De sidste tegn på mangel på organsvigt og stabil arteriel hypotension er svær sepsis og infektiøs toksisk eller septisk shock. Dette syndrom er også karakteriseret ved alvorlig dysfunktion af alle systemer, invasionen af patogene bakterier i blodbanen og lymfe.
Septisk chok i gynækologi
I denne praksis forekommer patologi i følgende tilfælde:
- smitsomme sygdomme efter abort;
- chorioamnionitis;
- purulent mastitis ;
- pyelonefritis (hos gravide kvinder).
I fremtidige mødre skyldes septisk chok ganske ofte, at hormonel hæmostase (ubalance af gestagener og østrogener) og blodcirkulationen i livmoderen ændrer sig. Derudover er der allergi og hyperlipidæmi.
Når du udfører abort, er blodpropper og selv de resterende dele af føtalæget ofte tilbage. De er et egnet næringsmedium til mikroorganismer, der letter smitte og invasion af bakterier ind i blodbanen.
Behandling af septisk shock
På trods af fremskridt inden for medicin og udvikling af nye antimikrobielle stoffer er dødeligheden på grund af den beskrevne tilstand meget høj. Derfor, med septisk chok, kræves intensiv terapi i en specialiseret klinisk afdeling. De vigtigste principper for behandling er følgende:
- Sanitering eller fjernelse af infektionsfoci af mikroorganismer, skyllehuler, pumpepus.
- Introduktion ved intravenøs eller ved infusion af bredspektret antibiotika. Foreløbigt bør en blodprøve (bakteriekultur) udføres, og patogenernes følsomhed over for de valgte lægemidler bør etableres.
- Genopfyldning af det totale volumen af cirkulerende blod.
- Afgiftning af kroppen, lindring af den inflammatoriske proces.
- Restaurering af åndedræt med svær lungesvigt.
- Eliminering af hæmokoagulering.
- Normalisering af vand og elektrolytbalance af lymfe og blod.
Følgende lægemidler anvendes til ovennævnte procedurer:
- ampicillin;
- gentamicin;
- Benzylpinicillin (natriumsalt);
- klaforan;
- prednisolon;
- kolloide løsninger;
- Trasylol;
- Gordoks;
- Kontrast ;
- heparin;
- Fraxiparin;
- Trental.
Vitaminoterapi og lægemidler med immunosuppressiv virkning vil være overflødige.
Nødpleje til septisk chok er øjeblikkeligt at ringe til et lægehold og sikre, at patienten er helt i ro uden bevægelse, især hvis tilstanden er forårsaget af et åben inficeret sår, intern blødning. For at genoprette vandbalancen i kroppen er det tilladt at give den berørte person varmt kogt vand uden gas. Hvis kropstemperaturen er hævet, skal kold komprimering (til tider is) påføres, og gnidning skal udføres. Det er uønsket at tage medicin, især analgetika, antiinflammatoriske lægemidler og antibiotika.