Hemorragisk feber med nyresygdom

Hemorragisk feber med nyresyndrom kaldes akut viral naturlig fokal sygdom, som er præget af flere symptomer:

• feber;
• generel forgiftning
• nyreskade
• selektiv skade på blodkar
• udvikling af trombohemoragisk syndrom.

Sygdommen hedder også den fjerntliggende østoremagreb, manchurisk hæmoragisk feber, skandinavisk epidemisk nefropati, hæmoragisk nefro-nefrit og så videre. Synonymerne af sygdommen skyldtes, at de første omfattende undersøgelser, der fik lov til at etablere sin virale karakter, blev udført i Fjernøsten af ​​Rusland i fjernt 1938-1940.

Årsager til sygdommen

I Europa er sygdomspatogenerne og vektorerne den røde vole, markmusen, den rødgrå vole og husrotterne. Virusen af ​​hæmoragisk feber overføres fra gnavere til mennesker gennem luftvejene, det vil sige ved luftstøvmetode. Den anden måde at overføre viruset er kontakt med bæreren eller genstande af det ydre miljø, for eksempel: halm, hø, børste og lignende.

Der er også en risiko for at opstå hæmoragisk feber, når man spiser fødevarer, der ikke er blevet behandlet med varme, såvel som dem, der er blevet forurenet med bærere.

Vigtigt er, at viruset ikke kan overføres fra person til person, derfor er det ikke nødvendigt at bruge en gasbind og andet beskyttelsesudstyr, når man kontakter patienten, og er bange for negative konsekvenser i form af hæmoragisk feber.

De vigtigste symptomer på hæmoragisk feber

Inkubationsperioden varer i gennemsnit 21-25 dage, i nogle tilfælde kan den variere fra 7 til 46 dage. Et par dage før starten af ​​de første symptomer på udseendet af nyre hæmoragisk feber, kan patienten opleve utilpashed, svaghed og andre prodromale fænomener. De første tre dage med manifestation af hæmoragisk feber i patienten er der en høj temperatur (38-40 ° C), som også kan ledsages af kuldegysninger (i nogle tilfælde), hovedpine, svaghed og mundtørhed . I den indledende periode overhaler patienten "hood" syndromet - hyperemi i huden i ansigt, nakke og øvre bryst. Det er på grund af nederlaget på disse hudområder, at symptomet har fået et sådant navn.

I feberperioden, som forekommer efter starten, falder temperaturen på de inficerede ikke, mens tilstanden forværres. Ofte, fra den anden til den ellevte dag i patientens sygdom forstyrres smerter i nedre ryg. Hvis de ikke kommer efter den femte dag i sygdomsforløbet, har lægen al mulig grund til at tvivle på diagnosen. Mange efter forekomsten af ​​smerte opstår hyppige opkastninger, som ledsages af smerter i maven. Emetiske indtrængninger afhænger ikke af den taget mad eller andre faktorer, så det er umuligt at stoppe det selv. Efter undersøgelse kan lægen observere tør hud på ansigt og hals, konjunktiv og blødhed i det øvre øjenlåg. Alle disse symptomer bekræfter endelig sygdommens tilstedeværelse.

Endvidere kan nogle patienter udvikle alvorlige symptomer på HFRS:

• øget skrøbelighed i blodkar
• udseende af petechiae;
• makrogematurgiya;
• intestinal blødning
• blå mærker ved injektionssteder
• blødninger i sclera;
• næseblødning .

Sådanne komplikationer findes i ikke mere end 15% af de inficerede.

Det mest karakteristiske symptom på hæmoragisk feber er nyreskade, som observeres hos alle patienter. Dette symptom er detekteret ved hjælp af ansigtets blødhed, en positiv reaktion på testen af ​​Pasternatsky's symptom og øjenlågens pasty.

I løbet af orgelskader er patientens temperatur normal, men azotæmi udvikler sig. Patienten er altid tørstig, og opkastning stopper ikke. Alt dette ledsages af sløvhed, hovedpine og langsomhed.

Fra den 9. til den 13. dag af sygdommen forsvinder opkastningen, hovedpine forsvinder også, men svaghed og tørhed i munden vedvarer. Patienten ophører med at blive forstyrret af smerter i nedre ryg og underliv, på grund af hvilken appetitten vender tilbage. Gradvist efter 20-25 dage falder symptomerne, og genoprettelsesperioden begynder.