Myometrium er livmoderens muskelvæv, dækket indefra af et lag af endometrium. Det spiller en vigtig rolle i fødslen, da rytmiske sammentrækninger hjælper fostret til at bevæge sig gennem fødselskanalen.
Sådanne bevægelser udføres indbyrdes af særlige bundter af glatte myocytter (lange langstrakte celler, der udgør størstedelen af muskelvævet). Frekvensen og styrken af disse sammentrækninger i kroppen reguleres af hormoner østrogen, progesteron og oxytocin, som dannes under bestemte perioder af menstruationscyklussen såvel som under graviditeten.
Diffuse ændringer i myometrium (endometriose) er godartet tumordannelse, som skyldes funktionsfejl i endometrieceller, som fremkalder atypisk proliferation af slimhinden. Strukturen af myometriumet bliver diffus-inhomogen. Denne diagnose er forfærdelig, fordi næsten hver tredje sag ledsages af infertilitet. Sådanne ændringer karakteriseres typisk af en diffus proces (endometrieceller vokser i myometriumets tykkelse). Der er imidlertid tilfælde af nodular form koncentreret på et sted (de såkaldte diffuse fokalændringer i myometrium).
Diffuse ændringer i myometrium er årsagerne
- Et sådant fænomen kan skyldes traumatiske fødsler, livmoderhulets diagnostiske curettage , abort eller anden intrauterin intervention. Det antages, at de bøjede endometriske partikler med indre skader giver anledning til sygdommens udvikling.
- Også årsagen kan være en genetisk disposition, der er forbundet med en krænkelse af udviklingen af de nødvendige hormoner.
- Det væsentligste er dog skiftene i det neuroendokrine system, som kan udløses af alvorlige belastninger, underernæring, infektioner og andre sygdomme, der er opstået under eksterne påvirkninger.
Symptomer på diffuse ændringer i myometrium
Normalt manifesteres symptomerne på diffuse ændringer i myometriumet i form af smertefulde perioder, smerter i underlivet under samleje, vandladning og under ægløsning. Mulig pludselig blødning i intervallerne mellem menstruationer. Infertilitet er det første tegn på sådanne formationer.
Diffuse ændringer i myometriumbehandling
Der er to hovedbehandlinger:
- hormonbehandling (sådan behandling er imidlertid ikke altid effektiv);
- operativ indgreb (ved "cauterization" af berørte områder).