Fetoplacental insufficiens (FPN) er en tilstand, hvor en gravid kvinde har strukturelle ændringer og abnormiteter hos moderkagen. I varierende grad diagnosticeres FPD hos næsten hver tredje fremtidige mor, så dette problem er meget relevant. Fosteret modtager ikke den korrekte mængde ilt i fostoplacental insufficiens, begynder at opleve hypoxi, hvilket påvirker dets udvikling og vækst negativt.
Typer FPN
Læger deler FPN:
1. Efter løbetid:
- primær fetoplacental insufficiens skyldes en overtrædelse af placentas vedhæftning og struktur til 4 måneders graviditet. Opstår sædvanligvis hos kvinder, der tidligere har lidt af infertilitet eller som har hormonelle lidelser, forandringer i livmoderen, abort;
- sekundær fetoplacental insufficiens under graviditet opstår med en fuldt dannet placenta efter 4 måneder. Årsagerne er oftest placental abruption, gestosis, inflammatoriske ændringer i placentas struktur mod infektion.
2. I sin nuværende:
- akut FPN - for tidlig frigørelse af den korrekt vedhæftede placenta, som skyldtes en skarp overtrædelse af blodtryk i blodet i blodet;
- kronisk fetoplacental insufficiens - gradvis forstyrrelse af blodgennemstrømningen.
3. Ved den type udviklingsmæssige lidelser hos fosteret:
- kompenseret form for fetoplacental insufficiens - fosteret udvikler sig normalt;
- subkompenseret FPN-føtal vækstdæmpning;
- Dekompenseret FPN - fosteret ligger bagud i udvikling i en måned eller mere, der er alvorlige krænkelser af hjerteslag, sandsynligheden for føtal død er høj.
4. Ved alvorligheden af krænkelser:
- Fetoplacental insufficiens 1a grad - normal blodgennemstrømning i navlestrengs arterier. I dette tilfælde er der forstyrrelser i blodgennemstrømningen i uterusens arterier;
- Fetoplacental insufficiens af 1b grad - normal blodgennemstrømning i livmoderarterier. Der er krænkelser af blodgennemstrømningen i navlestrengs arterier;
- Fetoplacental insufficiens af 2. grad - lidelser i navlestrengs- og livmoderarterier diagnosticeres. Imidlertid er kritiske værdier ikke opnået;
- Fetoplacental insufficiens i 3. grad - farlige lidelser i navlestrengs arterier .
Årsager til fetoplacental insufficiens
Der er en række faktorer, der provokerer FPN:
- alvorlige kroniske sygdomme hos moderen såsom thyroid patologi, hjertesygdom, diabetes, bronchial astma;
- infektioner i luftveje, venerale sygdomme, forkølelse under graviditeten;
- kompliceret graviditet ( gestose , trussel om abort, Rhesus-konflikt);
- unormal binding af moderkagen;
- patologi af livmoderen (adenomyose, myoma, kronisk endometritis);
- aborter, regressive graviditeter, spontane aborter i anamnese;
- stress og overarbejde
- rygning under graviditet
- dårlig økologi og levevilkår
- alder efter 35 år og op til 18 år.
Diagnose og behandling af fetoplacental insufficiens
FPN kan kun påvises ved hjælp af særlige undersøgelser. Det vigtigste tegn på fetoplacental insufficiens er barnets første overdreven aktivitet og derefter et fald i antallet af hans bevægelser. Hvis udviklingen er forsinket, bemærker lægen, at der ikke er nogen vækst i underlivet i dynamikken, en uoverensstemmelse mellem højden på livmoderbunden og graviditetsperioden. Diagnose af fetoplacental insufficiens udføres ved ultralydsmetode, dopplerografi og kardiotokografi. Der er ingen midler, der tillader øjeblikkelig helbredelse af FPN. Hovedmålet med behandlingen er at forbedre gasudvekslingen, genoprette uterus-placenta-cirkulationen og normalisere uterusens tone. Kan udpeges Curantil, Actovegin, Ginipral, Dråber med Magnesia.