Når en kvinde endelig og uigenkaldeligt beslutter at ikke have flere børn, er en måde at ikke bekymre sig om en mulig graviditet en ligation af æggelederne. Da denne metode faktisk er kvindelig sterilisering til udførelse af en sådan procedure, er kun en kvindes ønske om at anvende på hende ikke tilstrækkelig, det er nødvendigt, at hun opfylder følgende kriterier:
- havde 3 eller flere børn;
- havde 2 børn og var ældre end 35 år
- var ældre end 40 år;
- havde helbredsproblemer, der er kontraindikation for graviditet og fødsel: lidelser og misdannelser i kredsløbs-, åndedræts-, nervøse og genitourinære systemer, blodsygdomme, maligne tumorer mv.
Ligation af æggeleder: konsekvenser
Grundlaget for denne præventionsmetode er den kunstige skabelse af obstruktion af æggelederne ved at bandage, tilstoppe eller fastspænde dem ved hjælp af specielle klip, hvorved æggemødet med sæd og efterfølgende befrugtning bliver fysisk umuligt. Æggestokke er ikke udsat for nogen påvirkning, det er faktisk kvinden forbliver en kvinde i alle manifestationer: hun fortsætter stadig at menstruere, kvinders hormoner og æg udvikles, sexdrev forsvinder ikke hvor som helst, kun evnen til at opfatte et barn går tabt. Det skal huskes, at denne præventionsmetode er irreversibel, og hvis en kvinde med tiden vil opleve morskabens glæde igen, så skal hun bruge IVF's metoder til dette. I meget sjældne tilfælde, efter dressing, kan selvreparation af tubal permeabilitet og graviditet være mulig, men sandsynligheden for et sådant udfald er ubetydelig. Når man vælger en sådan beskyttelsesmetode, skal man derfor informeres om irreversibiliteten af tuballigationen, tilstedeværelsen af bivirkninger og komplikationer efter operationen og muligheden for andre præventionsmetoder. Når man træffer en endelig afgørelse, er det nødvendigt at tage hensyn til ægteskabets stabilitet og børns sundhed, fordi en kvinde ofte tænker på en ny graviditet, efter at have indgået et nyt ægteskab eller taber et barn.
Hvordan er tubal ligation gjort?
Før operationen af tubal ligation skal kvinden underskrive hendes samtykke og gennemgå en præoperativ lægeundersøgelse.
Der er flere måder at udføre tubal ligation kirurgi på:
- Abdominal - en laparotomi eller en mini-laparotomi. Indsnittene er lavet i underlivet, operationen er under generel anæstesi, og ophold på lægehuset varer mindst 7 dage.
- Vaginal - kolpotomi. Skæringerne er produceret i skeden og efterlader ingen postoperative ar, men risikoen for infektion øges markant. Efter operationen i 30-45 dage er det nødvendigt at afholde sig fra seksuel aktivitet.
- Endoskopi af peritoneum er den mest anvendte metode. Operationen er under generel anæstesi, og alle manipulationer udføres gennem små indsnit på navle niveau. Binding af rør udføres ved hjælp af klemmer af metal eller
plastik, og lumen i rørene lukkes, der gøres ved hjælp af elektrokoagulering. - Endoskopi af livmoderen er en relativt ny måde at ligation af æggelederne på. Med denne intervention sker sterilisering ved at lukke æggene i æggelederne ved hjælp af mikrotips fra plastik.
Ligopåelse af æggelederne kan ligesom kirurgisk indgreb føre til komplikationer og bivirkninger: allergiske reaktioner på anæstesi, blødning, blodinfektion, respirationssvigt, ektopisk graviditet eller ufuldstændig rørblokering.