I en alder af 2,5-3 år bør barnets vision være fuldt koordineret. Hvis barnet er syg med strabismus (strabismus), er det vigtigt at straks besøge øjenlægen og starte en omfattende behandling. Uden ordentlig terapi kan der opstå irreversible komplikationer, og synsstyrken forringes hurtigt.
Typer af strabismus
Klassifikationen af strobism udføres i henhold til følgende kriterier:
- Elevenes afvigelse fra den normale position
- øje involvering;
- stabilitet i patologi
- sværhedsgraden;
- hovedårsagen
- eksternt udtryk.
Ved elevens afvigelse fra den korrekte akse er strabismus hos børn opdelt i følgende grupper:
- divergerende;
- konvergent;
- lodret;
- blandet.
I overensstemmelse med inddragelsen af øjet er patologi differentieret til 2 typer:
- monolateral;
- skiftevis.
Ifølge manifestationsfrekvensen har Strabismus 2 former:
- permanent;
- periodisk.
Grad af sygdommen ifølge vinklen på øjets afvigelse fra midterlinjen:
- minimum (op til 5 grader);
- lys (6-10 grader);
- gennemsnitlig (11-20 grader);
- høj (21-36 grader);
- Tung (mere end 36 grader).
Det er også vigtigt at bestemme oprindelsen af strabismus hos børn - årsagerne til og behandling af strabismus er tæt indbyrdes forbundne. Hvis patologien er paralytisk, fremkalder den muskel dysfunktion. I sådanne tilfælde klipper kun et øje altid, det er statisk eller stærkt begrænset i mobilitet. Det er svært at klare denne form for strabismus. En venlig type sygdom er præget af en afvigelse fra begge øjnes højre akse skiftevis. Denne type strabismus klassificeres i undergrupper efter den alder, hvor den debuterer i barnet:
- imødekommende - ca. 3 år
- delvist imødekommende - 1-2 år
- ikke-indkvartering - enhver tidsperiode.
Ved ekstern ekspression differentieres sådanne former for strabismus:
- falsk (imaginær) - fravær af oculomotoriske lidelser;
- latent - asymmetrien af elever er kun bestemt, når et øje er lukket
- sande - visuelt synlige problem.
Divergerende strabismus hos børn
Den beskrevne type strabismus eller exotrofi er præget af en afvigelse fra eleven mod templet. Divergerende venlige strabismus hos børn findes ofte i kombination med andre visuelle patologier, især nærsynethed. Ved paralytisk eksotrofi flytter eleverne slet ikke eller bevæges meget begrænset på grund af forstyrrelser i musklerne og nervedannelsen.
Convergent strabismus hos børn
Den betragtede form for patologi (esotropi) er forflytningen af eleven til næsebroen. Konvergerende venlige strabismus hos børn er også diagnosticeret i forbindelse med sygdomme, der forårsager forringelse af synsstyrken, hovedsagelig fremsynethed. I tilfælde af paralytisk esotropisk strabismus er eleverne konstant nær næsebroen og bevæger sig næsten ikke.
Lodret strabismus hos børn
Der er 2 varianter af denne variant af sygdommen:
- hypertropi - øjet skifter opad;
- hypotrofi - Eleven "falder" nedad.
Der er også blandede typer af strabismus hos børn, når de forskellige former beskrevet ovenfor er kombineret. Følgende typer blandet strobisme diagnosticeres hyppigere:
- eksotrofi med hypotropi
- esotropi med hypertropi.
Imaginary strabismus hos børn
At fastslå sandheden af strabismus og bekræfte den påståede diagnose kan kun en øjenlæge ved hjælp af specielle tests. Falsk strabismus hos børn er ofte mistænkt i barndommen. Indtrykket af elevens asymmetri stammer fra egenskaberne af kranietopbygningen hos spædbørn. I hjørnet af øjet har de stadig en massiv hudfold, og næsen er for bred. Efter et par måneder bliver knoglerne og brusk omdannet, og barnets vision bliver fokuseret.
Stadig er der en skjult strabismus hos børn. Det er kendetegnet ved underudvikling af visuelle muskler. Den fremtrædende form for strabismus er den udadvendt normale arbejde hos eleverne, når barnet ser med begge øjne. Uoverensstemmelsen mellem deres bevægelser kan kun mærkes ved udførelse af en speciel test. Hvis et øje er lukket, afviger den anden elev fra aksen. Sådan strabismus er svært at identificere uafhængigt, så forældre bør regelmæssigt tage deres børn til rutineundersøgelser til øjenlægen.
Strabismus - årsagerne til
Der er 2 hovedfaktorer, der forårsager det pågældende problem i en tidlig alder. For at udvikle effektiv behandling er det vigtigt at finde ud af, nøjagtigt, hvad der udløste udviklingen af patologi. Årsagerne til strabismus hos børn er opdelt i følgende typer (beskrevet detaljeret nedenfor):
- medfødt (arvelig) - strabism er til stede fra barndommen;
- erhvervet - sygdommen vil debutere efter 1 år.
Medfødt strabismus hos børn
Spædbørn bliver nødvendigvis undersøgt af en øjenlæge, primær konsultation udføres i 1 måned. Specialisten ved, hvordan man bestemmer strabismus hos et barn selv i så tidlig alder, derfor bør lægerne ikke gå glip af receptioner. Strabismus kan være til stede fra fødslen, men det er svært at diagnosticere det selv. Årsagerne til strabismus hos spædbørn:
- Louis-Bar syndromet;
- fødselstrauma;
- graviditetspatologi
- Browns syndrom;
- føtal hypoxi
- dysfunktion af udviklingen af det nervøse og muskulære system;
- navlestrengsangfangning og andre.
Erhvervet strabismus hos børn
Hvis barnets vision var i orden i fødslen, men senere syntes at være strabism, er det nødvendigt at finde de faktorer, der fremkalder sin udvikling. Efter deres eliminering er det lettere at korrigere strabismus hos børn - årsagerne til og behandlingen af patologi er direkte afhængige af hinanden. Erhvervet strabism kan opstå på baggrund af følgende problemer:
- retinal dystrofi ;
- kortsynethed ;
- grå stær;
- langsynethed;
- skader på nerveender
- mekaniske skader
- smitsomme sygdomme;
- alvorlig stress
- neurose ;
- læsioner i hjernebarken eller hypofysen;
- skræmme ;
- hævelse;
- skjoldbruskkirtel og andre.
Nogle forældre observerer et sådant fænomen som en pludselig strabismus hos et barn. Strabisme forekommer aldrig urimeligt. Der er en mulighed for, at patologien udviklede sig latent, eller vinklen af elevafvigelsen fra den normale akse var tidligere for lille. For korrekt behandling er det vigtigt at gennemgå alle diagnostiske procedurer og sørg for at bestemme synsstyrken.
Hvordan man helbreder strabismus hos et barn?
For at normalisere elevernes stilling er det nødvendigt at finde ud af form af strabismus, dets grad og årsager. Behandling af strabismus hos børn udvikles individuelt af en øjenlæge. Afhængigt af sygdommens art kan terapien omfatte:
- iført specielle værktøjer;
- medicinsk virkning;
- gør gymnastik til øjnene;
- hardware behandling;
- kirurgisk indgreb.
Er det muligt at rette strabismus i et barn?
Nogle forældre mener, at det er umuligt at genoprette det normale syn til en baby. Oftalmologer reagerer positivt på spørgsmålet om, hvorvidt strabismus behandles hos børn. Moderne terapeutiske metoder giver garanterede og bæredygtige resultater. Selv med ineffektiviteten af konservative behandlingsmetoder er det muligt at udføre en operation, der korrigerer strabismus hos børn under alle omstændigheder, herunder medfødte og paralytiske former for strobisme uanset årsagerne.
Terapi af den beskrevne sygdom er lang og gradvis. Det bør udpege en øjenlæge efter en grundig diagnose. Det er nødvendigt at vide, hvorfor der var en strabismus hos børn - årsagerne og behandlingen er tæt indbyrdes forbundne. Den grundlæggende ordning forudsætter følgende faser:
- Pleoptic. Denne fase er nødvendig for den gradvise udligning af synsskarphed i begge øjne. Terapi omfatter inddrivning af specielle dråber foreskrevet af en øjenlæge, iført medicinske linser eller briller .
- Okklusiv. Formålet med denne fase er at overføre den visuelle belastning fra et sundt øje til patienten for at "tænde" det og få det til at fungere korrekt. Brugt en okklusiv dressing, som barnet skal bære konstant eller en bestemt tid. Det lukker kun det sunde øje.
- Orthoptic. Efter normalisering af synsstyrke er det nødvendigt at "undervise" øjnene for korrekt at transmittere information til hjernen, for at kombinere billeder opnået fra 2 nethinden til et korrekt billede. Specielle okularer og progressive computerteknologier anvendes.
- Diploptic. Det endelige behandlingsstadium, der giver klarhed og fokusfokus, den endelige styrkelse af synsstyrken.
Øvelser med strabismus hos børn
Gymnastik vælges kun af en øjenlæge efter diagnose og grundig individuel undersøgelse. Selvbehandling af strabismus hos børn i hjemmet gennem træning til syne kan slutte dårligt, føre til forringelse og irreversibilitet i den patologiske proces. Nogle former for gymnastik er farlige at udføre i visse former for strabismus, derfor kan denne behandlingsmetode kun anbefales af en læge.
Hardware behandling af strabismus hos børn
Anvendelsen af avancerede teknologier er inkluderet i næsten alle konservative behandlingsregimer. Dette er en af de mest effektive måder at behandle strabismus hos børn uden operation. Undersøgelser, der bruger computerudstyr, erstatter succesfulde forældede øvelser hjemme. Positive resultater opnås meget hurtigere.
Sådanne behandlingsmetoder betragtes som den sikreste løsning, hvordan man fjerner strabismus hos børn - årsagerne og maskinens behandling bestemmes af lægen, så risikoen for at lave fejl er udelukket. Klasser med instrumenter er designet specielt til småbørn, de gennemføres i en legende form. I moderne oftalmologiske klinikker anvendes følgende udstyr:
- reamed;
- Sinoptofor;
- Ambliokor;
- Forbis;
- Musculotrener og andre apparater.
Operation med strabismus hos børn
Hvis ingen konservative terapier har hjulpet, er kirurgisk indgreb foreskrevet. Ifølge statistikker er dette den eneste metode til at korrigere strabismus hos et barn, de nødvendige 85% af børn, der lider af strabismus. Oftalmisk kirurgi udvikler sig konstant, så moderne operationer er smertefrie, minimalt invasive og foreslår en kort rehabiliteringsperiode. Før du vælger en mulighed for proceduren, er det nødvendigt at vide, hvorfor strabismus forekom hos børn - årsagerne og behandlingen er stærkt indbyrdes forbundne.
Alle former for kirurgisk indgriben består i at ændre de visuelle muskler. Manipulation kan være rettet mod at styrke eller svække deres trækkraft, korrigere bevægelsesretningen. Efter kirurgiske indgreb er øjets position normaliseret, og konservativ behandling med det formål at forbedre synsstyrken udføres.