Angioødem (eller Quinckes ødem) er en type allergisk reaktion i kroppen, som består af et begrænset ødem, der oftest forekommer i den øverste del af kroppen (ansigt, hals). Med ødem af Quincke opstår der en allergisk reaktion i det subkutane fedtvæv og på slimhinderne. Angioødem ledsages ikke altid af kløe. Dens fare er, at det kan forårsage vejrtrækninger, op til kvælning (afhængigt af hvor allergi opstår).
Angioødem - årsager
Som nævnt ovenfor er hovedårsagen til angioødem en allergisk reaktion. Mekanismen er som følger: Som reaktion på indtagelse af et allergen i kroppen, kommer et stort antal biologisk aktive stoffer, såsom histamin, ind i blodbanen. Til gengæld udvider histamin blodkarrene, derfor bliver de meget mere gennemtrængelige for plasma og andre blodkomponenter. Således "migrerer" fra karrene til nærliggende væv, dannes ødem.
I de fleste tilfælde er det svært at beregne, hvad der forårsagede Quinckes ødem. Men flerårige studier har bevist, at allergenet oftest er:
- dander af dyr (partikler af død hud);
- mad (såsom bær, fisk, nødder, æg, mælk);
- bites af dyr;
- lægemidler, for eksempel antibiotika i penicillin-gruppen, cephalosporiner, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) samt nogle antihypertensive stoffer;
- pollen;
Også angioødem angioødem kan forekomme i genoprettelsesperioden efter de overførte sygdomme (infektioner, forskellige autoimmune sygdomme - lupus, leukæmi).
Der er også en arvelig form for angioødem, der er forbundet med mangel på proteinfunktionen, som kaldes en C1-hæmmer. Dette påvirker funktionen af kapillærer og kar, hvilket fremkalder hævelse af varierende sværhedsgrad.
Symptomer på Quincke-ødem
Det vigtigste symptom er pludselig hævelse under hudniveauet. Normalt forekommer angioødem i ansigtet (øjenlåg, læber, tunge). Puffy områder er blegne, de kan være smertefulde eller kløende. Andre symptomer er:
- åndenød, ledsaget af en såkaldt stridor (whistling under vejrtrækning på grund af krænkelse af luftgennemtrængelighed langs øvre luftvej);
- smerter og kramper i maven
- hævede øjne og mund.
Behandling af Quincke-ødem
Tilgangen til behandling af angioødem er individuel, afhængigt af graden af manifestation af symptomerne. Let hævelse kræver muligvis ikke behandling. Manifestationer med moderat sværhedsgrad kan kræve indlæggelse fra en læge. Svær vejrtrækning kræver hasteforanstaltninger, da det er en livstruende situation.
Hvis du har en historie med angioødem, bør du:
- Undgå alle kendte allergener, der kan udløse en reaktion.
- Undgå at tage medicin, urter eller tilsætningsstoffer, som ikke er ordineret til dig af en læge under hensyntagen til dine oplysninger.
- Coole våde kompresser bringer relief.
Medikamenter, der anvendes i sådanne situationer, omfatter dem fra følgende grupper:
- Antihistaminer.
- Kortikosteroider (antiinflammatoriske lægemidler).
- Adrenalin.
- Inhalationsmedicin, der er meget effektive i tilfælde af laryngeødem.
Hvis en person har svært ved at trække vejret, skal man straks kalde en ambulance.
Prognose: I de fleste tilfælde regresseres angioødem i sig selv i flere dage uden konsekvenser.
I alvorlige tilfælde skal patienterne hele deres liv bære en dosis af epinephrin eller kortikosteroider for at undgå et fatalt udfald i tilfælde af et nyt angreb.