Patienter med diabetes udvikler ofte en komplikation præget af skade på væggene i blodkarrene. Berørt som store vener og arterier og meget små kapillarer. Diabetisk angiopati manifesterer sig også i krænkelse af hæmostase, mere specifikke tegn på patologi afhænger af dens type, varighed og grad af skade på blodkarrene.
Symptomer og sorter af diabetisk angiopati
Det beskrevne problem er klassificeret i 2 store grupper - makro- og mikroangiopatier. Til gengæld indeholder hver deres egne sygdomsformer.
Makroangiopati er en skade på store blodkar. Som regel påvirkes de nedre lemmer og hjerte.
Mikroangiopati er kendetegnet ved en forstyrrelse af funktionerne i små kar og kapillærer. I dette tilfælde er målorganerne øjne (nethinden), nyrerne og hjernen.
Diabetisk angiopati i underbenene ledsages af følgende specifikke symptomer:
- smerter og kramper i benene
- følelse af krybende "gåsebumper", følelsesløshed, prikkende
- dystrofiske ændringer i hudens struktur
- intermitterende claudication
- permanent frysning af lemmer
- trophic ulcers;
- nekrose (i de sidste faser).
Når læsioner af hjertekarrene manifesterer makroangiopati sig som følger:
- arytmi;
- åndenød;
- takykardi;
- hjertehoste;
- besvimelse;
- bradykardi;
- reduktion af hjertets slagvolumen
- arytmi;
- svimmelhed;
- smertefulde fornemmelser.
Overvej nu tegn på beskadigelse af kapillærerne og små blodkar.
Diabetisk angiopati af nethinden er præget af sådanne kliniske manifestationer:
- nedsat klarhed og synsstyrke;
- Slørede genstande, som om de var dækket af en hylde;
- blinker gnister, pletter, blinker for øjnene;
- i de sene faser - blindhed.
Nyreskibets nederlag, nephropati, ledsages af følgende symptomer:
- døsighed og svaghed;
- svær hævelse
- kvalme;
- højt blodtryk
- hyppig vandladning.
Diabetisk encefalopati eller svækket kapillærfunktion i hjernen har sådanne tegn:
- hukommelsesforstyrrelser
- forringelse af konvergens
- krænkelse af koordinering af bevægelser
- tilstedeværelse af patologiske reflekser;
- ustansighed i gang
- anisocoria;
- stivhed af tænkning;
- manglende evne til at koncentrere sig.
Behandling af diabetisk angiopati
Terapi af den beskrevne komplikation af diabetes er den konstante kontrol af koncentrationen af glucose i blodet som hovedårsagen til skader på blodkarrene. Til dette formål anvendes en række specielle præparater:
- Diabeton;
- Reklid;
- Manin;
- Siofor;
- glucones;
- Metfogamma;
- Diastabol;
- Amaryl.
Derudover ordineres lægemidler fra flere lægemidler:
1. Reducering af mængden af kolesterol:
- Lovasterol;
- Vasilip;
- Cardiostatin;
- Zocor;
- Aterostat;
- Holetar;
- Liptonorm;
- Torvakard.
2. Reduktion af blodtryk:
- diroton;
- finoptinum;
- Corinfar;
- Isoptin;
- cordipin;
- nebilet;
- ækvator,
- Binelol.
3. Fjernelse af overskydende væske:
- diakarb;
- Spironol;
- Lasix;
- veroshpiron;
- Urakton.
4. Øget motstand af vaskulære vægge, forbedring af blodcirkulationen:
- niacin;
- venoruton;
- troksevazin;
- Ruthin;
- Agapurgin;
- Memoplant;
- trental;
- Ginkgo Biloba;
- Vitrum Memori.
5. Forebyggelse af dannelse af trombi:
- Wobenzym;
- Angioflyuks;
- Fartøjs skyld F;
- detraleks;
- Aspirin.
6. Forbedring af metaboliske processer:
- pyridoxin;
- solkoseril;
- vitamin C;
- Trifosadenin;
- Tocopherol.
Med ineffektivitet af lægemiddelbehandling eller alvorlige stadier af patologi anvendes mere radikale foranstaltninger.
Således består behandling af forsømt diabetisk angiopati af de nedre ekstremiteter i amputation af foden. For at bekæmpe svær nefropati, ordineres der regelmæssig hæmodialyse, og i tilfælde af progressiv retinopati er laser fotokoagulering foreskrevet.