Extrasystolia er en krænkelse af hjerterytmen, som er forbundet med udseendet af enkelt eller parret for tidlige sammentrækninger af hjertet (ekstrasystoler) forårsaget af myokardisk agitation af forskellige årsager. Dette er den mest almindelige type hjerterytmeforstyrrelse ( arytmi ), som findes hos 60-70% af mennesker.
Klassificering af ekstrasystol
Afhængig af lokaliseringen af dannelsen af ektopiske foci af spænding skelnes der følgende former for patologi:
- ventrikulær ekstrasystol;
- supraventrikulær ekstrasystol (atriel, fra atrioventrikulær knudepunkt);
- atrioventrikulær ekstrasystol.
Afhængig af hyppigheden af udseende er ekstrasystoler kendetegnet:
- enkelt;
- parret (de næste to i træk);
- gruppe (mere end to).
Hyppigheden af forekomst af ekstrasystoler skelner ekstrasystol:
- sjældne (mindre end 5 pr. minut);
- gennemsnit (6-15 pr. minut);
- hyppig (normalt 15 pr. minut).
Den etiologiske faktor er:
- Funktionelle ekstrasystoler - rytmeforstyrrelser hos raske mennesker forårsaget af alkohol, narkotika, rygning, stærk te eller kaffe, samt forskellige vegetative reaktioner, følelsesmæssig stress, stressfulde situationer.
- Ekstrasystoler af organisk art - stammer fra myokardiebeskadigelse: koronar hjertesygdom, myokardieinfarkt, cardiosklerose, kardiomyopati, perikarditis, myocarditis, myokardiebeskadigelse i hjerteoperationer, amyloidose, sarkoidose, hæmokromatose etc.
- Toksiske ekstrasystoler forekommer i feberiske tilstande, thyrotoksikose, som en bivirkning efter at have taget visse lægemidler (koffein, efedrin, novorrin, antidepressiva, glukokortikoider, diuretika osv.).
Symptomer på hjerte ekstrasystole
I nogle tilfælde, især med ekstrasystoles organiske oprindelse, er der ingen kliniske tegn på ekstrasystol. Men det er dog muligt at afsløre en række manifestationer af denne patologi. Ofte gør patienterne følgende klager:
- følelse af tremor og stærke hjerterytmer
- følelse af fading, stop af hjertet;
- en følelse af at "dreje" hjertet i brystet.
Udseendet af sådanne symptomer er karakteristisk for funktionel ekstrasystol:
- bleghed;
- øget svedtendens
- en følelse af mangel på luft;
- følelse af angst, frygt.
Ventricular extrasystole kan manifestere sig i sådanne symptomer og tegn:
- følelser af afbrydelser i hjertets arbejde
- svimmelhed;
- svaghed;
- anginal smerte;
- åndenød ;
- følelse af mangel på luft.
Symptomer på supraventricular extrasystole er de samme, men som regel er denne form for patologi noget lettere ventrikulær.
EKG tegn på ekstrasystol
Den vigtigste metode til diagnose af ekstrasystol er hjerte-elektrokardiografi (EKG). Fælles træk ved enhver form
Holter EKG-overvågning kan også udføres - en diagnostisk procedure, hvor patienten bærer en bærbar EKG-enhed i 24 timer. Samtidig opbevares en dagbog, hvor alle patientens hovedhandlinger (løft, måltider, fysiske og psykiske belastninger, følelsesmæssige forandringer, forringelse af velvære, pensionering, natopvågning) registreres i tide. I den efterfølgende afstemning af EKG- og dagbogsdata kan ustabile hjertearytmier (forbundet med stress, fysisk aktivitet osv.) Detekteres.