Syfilis er en kønssygdom (seksuelt overført) smitsomme sygdomme forårsaget af bleg treponema, hvilket er manifesteret af karakteristiske hudfænomener. Hududslæt med syfilis er dog kun grundlaget for at henvise patienten til en særlig laboratorieundersøgelse, og den endelige kliniske diagnose er etableret, når et positivt resultat af Wasserman's reaktion opnås. I vores artikel vil vi forsøge at beskrive i detaljer de kutane manifestationer af syfilis.
Hvordan manifesterer primær syfilis på huden?
De første manifestationer af syfilis på huden fremkommer efter 25-40 dage efter infektion på infektionsstedet. Oftest er disse kønsorganer, anus, mundhinden i mundhulen. Det første tegn på kutan syfilis kaldes hård chancre, der kan være flere. Det ligner et trophic ulcer, har afrundede kanter og en blank bund, chancre størrelser fra 0,5 til 2 cm i diameter. Denne dannelse er smertefri, øges ikke og bløder ikke. Et par dage senere øges lymfeknuderne (regional lymfadenitis) sammen med primær syfilis. Efter 2-3 uger forbliver arret i stedet for den hårde chancre.
Udslæt på huden - sekundær syfilis
Tegn på sekundær syfilis på huden ser ud som en generaliseret udslæt, der er lokaliseret på brystet, ryggen, øvre og nedre ekstremiteter. Udslætets udseende skyldes den toksiske virkning af bleg treponema på karrene i det tredje lag af huden. Et sådant udslæt kan have udseende af pletter, bobler med serøst eller mørkt rødt indhold. Indholdet af disse vesikler indeholder bleg treponæmi. I mangel af behandling kan syfilis passere ind i den mest alvorlige - den tredje fase, som er karakteriseret ved nederlag af indre organer.
De karakteristiske ændringer på huden og den tilsvarende anamnese (uregelmæssig, ubeskyttet sex) bør således tilskynde kvinden til at blive screenet for syfilis.