Laktose i naturen findes kun i modermælken hos pattedyr. Det vil sige, kun under amning kommer mælkesukker ind i barnets krop. Ikke alle børn opfatter modermælk lige så godt, og årsagen til dette kan være laktasemangel.
Lactase insufficiens - hvad er det?
Lactoseintolerans er en mangel eller fuldstændig fravær i barnet af et enzym, der bryder ned laktose, hvilket manifesterer sig i intolerance over for mejeriprodukter. Hvis vi overvejer laktasens rolle mere detaljeret, er dens funktion spaltningen af lactose i to simple sukkerarter: glucose og galactose, som absorberes gennem tarmens vægge. Hvis denne opdeling ikke er mulig, akkumuleres overskydende væske i tarmen, som ledsages af diarré .
Lactasemangel - årsager
Årsagerne til, at der er laktasemangel hos spædbørn, der kan være flere, men det er værd at vide, at prædisponeringen er højere hos de spædbørn, der blev født for tidligt. Begyndende med den 24. uge med fosterudvikling i tarmene begynder produktionen af lactase og hos spædbørn, der blev født før sigtet, er denne proces ikke startet med fuld styrke. Lactaseinsufficiens kan være af to typer: primær og sekundær.
Primær laktaseinsufficiens
Denne art skyldes arvelighed, det vil sige, det er den genetiske intolerance af lactose på grund af genens medfødte mutation. Denne type laktaseintolerance forekommer hos fem til seks nyfødte ud af hundrede. Uanset hvor langt videnskaben er gået langt i udvikling, er årsagerne til en sådan nedbrydning af gener endnu ikke blevet fundet. Der er en hypotese om, at laktas medfødt insufficiens er et symptom på en genetisk sygdom, som endnu ikke er opdaget af forskere.
Sekundær laktaseinsufficiens
Årsagerne til, at laktasemangel forekommer hos børn, kan være flere, og efter deres eliminering er tarmens evne til at producere lactase fuldstændig genoprettet. Hovedårsagerne til sekundær LN:
- intestinale infektioner ;
- cøliaki
- en allergi mod mælkeprotein.
Herfra er det muligt at tegne tilsvarende konklusioner: sekundær laktasemangel er ikke en uafhængig sygdom, men manifesterer sig på grund af tilstedeværelsen af andre sygdomme. Det er vigtigt for forældre at vide, at efter at have indstillet en sådan diagnose, skal det næste skridt være søgen efter grundårsagen og dens yderligere eliminering. Dette gælder i tilfælde, hvor diagnosen er foretaget til et barn op til 3 år.
Laktoseintolerans - symptomer
Der er tegn på laktoseintolerans, hvis der er en mistanke om, at der er en laktasemangel hos spædbarnet, hvis symptomer ligner hinanden i primær og sekundær form. Oplysninger, som manifesteret laktoseintolerans, vil være meget nyttige for hver mor:
- kolik og / eller oppustethed;
- efter amning eller efterfølgende viser barnet urimelig angst;
- en meget hyppig flydende afføring med gullig farve med en sur lugt og en skumagtig konsistens (ved afvikling af afføringen er opdelt i tætte og flydende fraktioner);
- der er problemer med barnets vægt - det er enten dårligt rekrutteret eller går ned.
Lactase insufficiens - diagnose
Spørgsmålet om hvordan man bestemmer laktoseintolerans er af interesse for unge og uerfarne mødre, der ikke tidligere har været udsat for en sådan situation. Da denne sygdom kan forekomme ikke kun hos spædbørn, men også hos voksne, tilbyder vi alle former for diagnostik med undtagelse af diæt diagnostik, når produkterne fjernes fra rationen med lactose, og symptomerne forsvinder.
For at bekræfte LN udføres følgende tests:
- åndedrætsværn (niveauet af methan og hydrogen i udåndingsluften er over normen);
- absorption af D-xylose;
- bestemmelsen af kulhydrater i afføringen ved Benedict-metoden
- glykæmisk profil efter udførelse af lactasebelastning.
Lactoseintoleransassay
Den mest almindelige diagnosemetode er bestemmelse eller afvigelse af lactoseintolerans ved kliniske undersøgelser af afføring ved Benedict-metoden. Denne metode er designet til at afspejle kroppens overordnede evne til at metabolisere kulhydrater. Taget afføring for laktasemangel eller dets mistanke underkastes undersøgelser, der hjælper med at identificere tilstedeværelsen af sukkerarter, som har evnen til at genoprette kobber fra tilstanden Cu2 + til Cu +, det vil sige at have en reducerende aktivitet.
Lactase insufficiens - behandling
Hvis der opdages laktasinsufficiens hos nyfødte, og det er sekundært, er det først og fremmest nødvendigt at konsultere en læge med det formål at diagnosticere de bagvedliggende årsager, der fremkalder laktoseintolerans. Tidligere nævnte det faktum, at LN ikke er en uafhængig sygdom, men en konsekvens af tilstedeværelsen af andre sygdomme og lidelser i kroppen. For at lette tilstanden og eliminere symptomer kan nogle lægemidler anvendes, men man skal være opmærksom på hvor meget og om det er muligt at give dem børn!
Indeholder lactase:
- Tilaktaza;
- Laktraza;
- Lactase og Lactase Baby.
Forberedelser til restaurering af intestinal mikroflora:
- Enterol;
- Bifiliz;
- Atsipol;
- Bibiform.
Medikamenter for at fjerne opblødning:
- Babi Kalm;
- Espumizan.
Anvendes til diarré:
- Diosmectite.
Hvornår opstår laktase insufficiens?
Spørgsmålet om, hvornår lactoseintolerans kan passere hos spædbørn, indebærer tilfælde af erhvervet lactoseinsufficiens, fordi hvis et barn har en medfødt mutation af gener, så i alderen vil hun ikke gå overalt. Med sekundær LN vil symptomerne passere, hvis årsagen elimineres - for at finde en sygdom eller infektion, der fremkalder laktoseintolerans. Hvis årsagen er for tidlig, lover mange børnelæger at genoprette laktaseproduktionen med 2-3 år på grund af, at tarmene vil danne sig endeligt og begynde at klare kløften af lactose.
Lactaseinsufficiens - kliniske anbefalinger
Hvis barnet har forbigående laktasemangel, er det foruden disse måder at slippe af med det, værd at lytte til anbefaling fra eksperter om amning, hvilket meget afhænger af. Sagen er, at sammensætningen af modermælk i begyndelsen og slutningen af fodringen varierer - fedtindhold til sidst stiger, og i starten er mælken mere vandig. Vandig mælk kommer fra babyens mave til tarmene hurtigere end fed, så lactose kan ikke opdeles i fuld og fremkalde gæring, hævelse og hyppig sur afføring.
Her lægger lægerne råd:
- Dekanter ikke efter fodring, så der vil være mindre fedtmælk med et højt indhold af lactose.
- Brystændring anbefales ikke, før fuldstændig ødelæggelse af samme grund.
- Det er mere foretrukket at fodre ofte en bryst, fordi det vil køre mindre vandig mælk.
- Natfodring er vist på grund af produktionen af mere fedtholdig mælk.
- Eksperter anbefaler ikke at stoppe fodring, før barnet er fuldt mættet.
- Korrekt anvendelse spiller en vigtig rolle. Så, smertefulde fornemmelser ved fodring kan tale om ikke korrekt anvendelse. Anvendelsen af pakninger bør undgås, fordi de bidrager til den ukorrekte dannelse af unormalt brystindgreb og ineffektivt sugning.
Lactase insufficiens - kost
Mange er interesserede i spørgsmålet om, hvilken kost der anbefales til lactoseintolerance hos mødre. Barnet kan have en allergi over for hele mælkeprotein, så det anbefales, at mor ikke spiser mælk. Dens protein kan absorberes fra tarm og ind i blodet og derfra ind i modermælken, hvilket vil medføre symptomer på LN. I sjældne tilfælde anbefales sygeplejersker at fjerne fra kosten ikke kun hele kølemælken, men også andre produkter:
- smør og produkter indeholdende det
- ost og ost;
- nogle gange alle mejeriprodukter;
- oksekød.
Spørgsmålet om fodring af moderen, hvis barn lider af lactoseintolerans, skal også overvejes fra siden af tilladte og forbudte produkter. Hvis vi betragter fødevarer, der bedst kan nægte, så er deres liste ikke så stor, og det vil ikke være svært at overholde kosten:
- retter med krydderier, krydret og salt;
- Produkter med konserveringsmidler, stabilisatorer, emulgatorer og farvestoffer.
- Kaffe, kaffebaserede drikkevarer og alkohol;
- røde grøntsager;
- frugt af eksotisk oprindelse;
Det anbefales at reducere brugen af sådanne produkter:
- sukker;
- sort brød;
- druer;
- søde slags bagning.
Hvad er tilladt at medtage i moderens kost under GW:
- Kompot af tørrede frugter;
- i små mængder gelé og pastille;
- grøntsager i enhver form, men ikke stegt;
- bær;
- korn, ideelt set - spiret.
Blanding til laktasemangel
Hvad kan mor rådgive til, hvem der er tvunget til at opgive at amme, og undrer sig over, hvad man skal erstatte mælk med lactoseintolerans, så det er klogt at nærme sig valg af blanding. Det anbefales at anvende specielle blandinger, der ikke indeholder laktose eller lavt indhold, der fremstilles ved brug af membranfiltreringsteknologi. Det er bedre, hvis valget af en blanding vil tage et barns læge.
Laktosefri blandinger:
- Frisosoy. En blanding af hollandsk lavet, produceret og en speciel sojaisolat.
- NAN (uden lactose). Den schweiziske blanding af stærkt tilpasningsbar mælk er anvendelig til primær og sekundær LN.
- MD mil Soy. En blanding af sojabønner, der yderligere beriges med selen, methionin og L-carnitin.
- Mamex (lactosefri). Blanding på vegetabilske lipider med maltodextrin, taurin og carnitin.
- Nutrilac (lactosefri). En populær lactosefri blanding af russisk oprindelse.
Blandinger med lavt laktoseindhold:
- Nutrilon er lav lactose. Russisk produkt, der anvendes til kunstig ernæring eller blandet udgave.
- Nutrilac er lav i lactose. Den hollandske blanding, som er tilladt fra fødslen. Indeholder majssirup og taurin.