Et af de vigtigste stadier i sygdomsdiagnosen er en biokemisk blodprøve, hvor en række indikatorer bestemmes, herunder normen for bilirubin i blodet. Overvej hvad slags stof og hvor meget det skal indeholde i analysen af en sund person.
Hvad er bilirubin?
Bilirubin er et af galdeenzymerne, som har en gul-rød farve. Det dannes som et resultat af nedbrydning af blodkomponenter, især fra hæmoglobin, som udskiller døde røde blodlegemer under deres skade (skade) eller naturlig aldring. Hæmoglobin brydes ned i hæm- og globinkæder, som derefter bliver til aminosyrer. Og hæm, der interagerer med enzymer, bliver indirekte bilirubin, hvis norm bestemmes af forskellen mellem totalt og direkte bilirubin.
Indirekte kaldes stadig ubundet eller fri - det er giftigt, som fedtopløseligt, det trænger let ind i cellerne og forstyrrer deres arbejde. Derfor er indholdet af denne fraktion af bilirubin i blod over normen farlig.
Enzymet i denne form binder sig til blodalbuminer og kommer ind i leveren, hvor det gennemgår "neutralisering" og bliver vandopløseligt. Denne fraktion kaldes indirekte bilirubin. Et sådant enzym udskilles med galde, men hvis leverfunktionen forstyrres, ophører kroppen med at løse opgaven med at omdanne indirekte bilirubin til en direkte, og dets indhold i blodet bliver højere end normalt.
Blodtest for bilirubin
Mængden af enzym i blodserumet bestemmes i den biokemiske analyse på niveau med sådanne indikatorer som hæmoglobin, haptoglobin, cholesterol, urea, glucose, kreatinin, triglycerider og andre.
Blod til forskning er kun taget fra venen. På tærsklen til analysen kan du ikke drikke juice, mælk, kaffe, søde te og alkohol. 8 til 12 timer før levering af blod kan ikke spises, og laboratoriet skal komme på tom mave. Du kan drikke vand.
Armen over albuen er strammet med en tourniquet, huden behandles med et antiseptisk middel, og en nål indsættes i venen, hvorigennem blodet tages. Som regel betragter de fleste denne metode mindre smertefuld end at give blod fra en finger.
Resultater af undersøgelsen
I laboratoriet bestemmes det totale bilirubin i den biokemiske blodprøve - normen for dette enzym er normalt 8,5 - 20,5 μmol / L, selvom tallene kan variere lidt afhængigt af reagenserne anvendt i undersøgelsen. Således er der for hvert laboratorium en norm, og dets grænser er nødvendigvis angivet i analysernes resultater.
Så nogle citater citerer tal, hvorefter normen for bilirubin i blodprøven er op til 22 μmol / l.
Den direkte fraktion er op til 5,1 μmol / l og på den indirekte - op til 17,1 μmol / l.
Hvorfor hæves bilirubin?
På den anden tredjedel efter kroppens fødsel finder aktiv destruktion af erythrocytter sted, men bilirubinkonjugationssystemet (som gør den indirekte fraktion af enzymet til en retlinie) er endnu ikke fuldt ud dannet hos nyfødte børn. På grund af dette udvikler børnene fysiologisk gulsot - det går igennem 1 - 3 uger. Men hvad er normen for bilirubin i blodet af nyfødte? Det er en størrelsesorden højere end hos voksne: på den tredje - syvende dag efter fødslen er 205 μmol / l enzym fastgjort (til premature babyer - 170 μmol / l). K
Der er flere grunde til at øge niveauet af dette galdeenzym i voksenalderen:
- Antallet af ødelagte erytrocytter øges, hvilket er tilfældet med hæmolytisk anæmi .
- Leveren er beskadiget og er ikke i stand til at fjerne bilirubin.
- Udstrømningen af galde til tyndtarmen er forstyrret.
- Arbejdet med enzymer, der danner direkte bilirubin, er forstyrret.
Hvis en af sygdommene opstår, begynder gulsot, hvor farven på slimhinderne, øjet og huden sclera bliver gul.