Blandt de radikale metoder til behandling af sår, onkologiske sygdomme, polypper og nogle gange - tyve stadier af fedme, fortjener særlig opmærksomhed resektion af maven. Denne operation involverer fjernelse af et ret stort område af organet med den efterfølgende restaurering af fordøjelseskanalen ved at indføre anastamose.
Distal og proximal gastrektomi
De typer af kirurgiske procedurer, der vurderes, afviger i størrelsen af den del af organet, der afskæres. Distal resektion indebærer således fjernelse af 66-75% af de nedre divisioner. Under den samme proximale operation forekommer udskæring af den øverste del af maven, herunder cardia.
Andre typer kirurgisk manipulation:
- antral;
- subtotal;
- ringformet segment.
De er underarter af allerede beskrevne typer og er beregnet til behandling af mavesår, carcinom, mavekræft , metastaser.
Det skal bemærkes, at den aktuelt populære laparoskopisk kirurgi ikke er egnet til de beskrevne tilfælde. Denne minimalt invasive indgriben tillader ikke at opnå den mest nøjagtige vurdering af storheden af det berørte væv. Således er laparoskopisk resektion af maven enten ikke brugt eller ordineres meget sjældent, sædvanligvis i de primære stadier af tumoren uden vækst af metastaser.
Konsekvenser og komplikationer efter resektion af maven
Som enhver kirurgisk operation er denne teknik forbundet med en risiko for at udvikle negative symptomer. Generelt kaldes deres totalitet post-resection syndrom, de mest almindelige manifestationer er anastomose og dumping syndrom efter gastrektomi, nogle gange opstår der en "ond cirkel".
I det første tilfælde er der en stærk betændelse i den gastrointestinale anastomose. Yderligere fremskridt i patologi ledsages af dens indsnævring, en overtrædelse af evakueringen af organernes indhold. Blandt de almindelige symptomer - opkastning, kvalme, ophobning i maven af væske og gasser, infiltration.
Når dumping-syndromet forekommer sådanne tegn:
- diarré;
- opkastning;
- svaghed, træthed
- hovedpine;
- besvimelse og svimmelhed
- øget hjertefrekvens.
Denne proces ledsages af en krænkelse af organreflekser, hurtig evakuering af mad.
Den såkaldte "onde cirkel" er karakteriseret ved passage af indholdet af maven hovedsagelig gennem gatekeeper. På grund af overløbet af tarmen bliver det igen kastet i det opererede organ og fremkalder kliniske manifestationer:
- dyspepsi ;
- udmattelse;
- mangel på appetit
- intens opkastning lige spist mad.
Rehabilitering efter resektion af maven
Første gang efter operationen anbefales sengeluft eller minimal fysisk aktivitet, mens sømmen er tilstrækkeligt strammet.
I fremtiden skal patienten nøje overholde en særlig diæt, som først består i terapeutisk fasting (2-4 dage) og derefter - at få næringsstoffer gennem infusioner og gennem en probe. Med et godt opsving udvikles en terapeutisk kost, de grundlæggende principper:
- Begrænsning af salt.
- Modtagelse af let assimilable retter (slimhinde supper, kartofler, kompotter, blødkogte æg).
I dette tilfælde er det vigtigt at behandle al mad fuldstændigt termisk, helst kog eller damp og omhyggeligt male, endda grøntsager og frugter.
Efter 10-14 dage af en sådan diæt anbefales at udvide kosten:
- fedtfattigt kød med højt indhold af animalsk protein, fisk;
- korn, korn.
Det er vigtigt at begrænse forbruget af kulhydrater i form af hvidt mel og bagværk fra det, sukkerarter. Strengt forbudt:
- enhver saltning
- røget produkter;
- bevaring;
- fede retter.
Fuld opsving med nøje overholdelse af disse regler sker inden for 2-5 år.