Processen med blodkoagulering fortsætter i flere faser. Den første er dannelse af thromboplastin, den anden er thrombindannelse, og den tredje er fibrinogenese. For normal strøm af hver fase i blodet skal være en antikoagulant. Hvis naturlige fysiologiske stoffer ikke er nok, imiteres de - lægemidler injiceres.
Indikationer for anvendelse af antiplatelet midler
Antiagreganty - stoffer, der har en deprimerende effekt på blodproppens proces. Ifølge antikoincidensmekanismen er de opdelt i 2 grupper:
- direkte virkning (heparinoider, heparin);
- indirekte virkning (derivater af phenylidandion og oxicumarin).
I dag er der også antiplatelet midler af en ny generation - disaggreganter. De har en hæmmende effekt på blodpladernes aggregeringskapacitet.
Udnævnelse af alle grupper af stoffer kan enten være individuelt eller sammen. De vigtigste indikationer for brugen af antikoagulantia er tegn på hyperkoagulerbart blod (prothrombotisk tilstand) og trombotisk proces med forskellig lokalisering. Patienten anbefales at tage disse lægemidler selv ved en trombotisk proces i koronararteriesystemet, da dette er en af de effektive metoder til forebyggelse af fokal og transmural myokardieinfarkt .
Kontraindikationer til brug af antiplatelet midler
Moderne antiplatelet midler kan ikke ordineres, hvis patienten har en sygdom:
- fordøjelsesapparat (selv i tilfælde med tendens til blødning);
- nyre med symptomer på hæmaturi
- lever med alvorlig svækkelse af dets funktion.
Det anbefales ikke at tage denne gruppes medicin, hvis der er symptomer på nyresvigt, krænkelse af hæmostatiske mekanismer, C- og K-vitaminmangel og akut hjerteaneurisme.
Disse stoffer kan forårsage bivirkninger. De er især tydelige ved anvendelse af antikoagulanter med direkte eller indirekte virkning. Disaggregeringsmidler har praktisk talt ingen negativ indvirkning på kroppen.
De mest almindelige bivirkninger af antiplatelet er:
- allergiske reaktioner
- hovedpine;
- hæmoragiske komplikationer;
- blødning af en anden lokalisering.
Liste over antiplatelet midler
Antikoagulanter med direkte virkning har direkte indflydelse på blodkoagulationsfaktorerne i den vaskulære kanal. Den terapeutiske effekt med intravenøs injektion sker næsten umiddelbart og varer 6 timer. Listen over antiplatelet agenser i denne gruppe omfatter:
- Geparinoldy;
- heparin;
- Arvin;
- Calcium heparinat;
- Chondroitinsulfater A og C.
Den hyppigst anvendte er heparin. Det hæmmer hurtigt dannelsen af fibrin og forhindrer agglutination af blodpladerne.
Listen over antiaggreganter af indirekte aktioner omfatter:
- bishydroxycoumarin;
- Sinkumar;
- Nafarin;
- neodikumarin;
- fenilin;
- Omefin.
De hæmmer blodkoagulering kun i kroppen. Effekten efter påføring kommer i 24-72 timer og varer op til flere dage. Det er takket være denne ejendom, at stofferne i denne gruppe er mere bekvemme til langsigtet behandling.
Disaggregerende stoffer i klassificeringen af antiplatelet agenter optager et specielt sted. Alt ved, at de har ringe effekt på blodets koagulationsaktivitet. Men samtidig blokerer eller hæmmer de pladens adhæsionsaggregationsegenskaber. Derfor kombinerer de i kombination med andre lægemidler og antiplatelet
- phenylbutazon;
- Papaverine ;
- Anturan;
- indomethacin;
- imipramin;
- Carbochromen;
- Parmidin.
Alle disse disaggreganter med en vis forsigtighed bør ordineres til personer med ældre og senile alder.