Aorta dissektion er en farlig sygdom, der kræver øjeblikkelig indlæggelse. Statistikker viser, at dødeligheden i mangel af ordentlig behandling er 65-70%, mens selv om der er ydet lægehjælp, er antallet af dødsfald højt.
Hovedårsagerne til aorta dissektion
En aneurisme er et fremspring af væggen af et blodkar på grund af dets udtynding eller en klynge af kolesterolplaques. I tilfælde af, at aneurysmen bryder integriteten af det indre lag af aortavæggen intima, begynder blodet gradvist at trænge ind i rummet mellem det indre og midterste lag af væggen og gradvist eksfolierer det. Allerede på dette stadium har patienten brug for indlæggelse for at forhindre yderligere skade på aorta. Desværre er det muligt at registrere stratifikation på dette stadium kun ved en tilfældighed under en generel undersøgelse af helbredstilstanden hos organismen.
Senere bliver blodet mellem lagene på væggene i karrene mere og mere, og det trænger ind mellem aortaens midterste og ydre lag. Hvis der er en fuldstændig sammenbrud, vil en person sandsynligvis dø af en større intern blødning eller smertechok. Derfor er det vigtigt ikke bare at diagnosticere sygdommen i tide, men også at være opmærksom på mulige risikofaktorer.
Oftest har aorta aneurysm dissektion en genetisk disposition, så hvis der har været sådanne tilfælde i din familie, skal du være opmærksom. Også provokerende faktorer er bindevævssygdomme og forskellige former for mutationer. Her er en liste over de kategorier af personer, der er mest udsatte:
- folk over 60 år;
- sorte mænd;
- Patienter med hjerte- og vaskulær sygdom;
- overvægtige mennesker;
- alkoholikere, stofmisbrugere
- patienter med syfilis og andre sygdomme præget af vævnekrose;
- hypertensive patienter;
- atleter.
Repræsentanter for sidstnævnte kategori skal tale separat. Mennesker, der er professionelt involveret i sport, har normalt øget arbejdsbyrde på hjerte-kar-systemet, så det slides meget hurtigere ud. Sygdomme, der påvirker befolkningen i alderen 60-70 år, findes i 40-årige løbere og ryttere. Årsagen til aorta dissektion kan være et alvorligt stumt traume i brystområdet.
De vigtigste symptomer på aorta dissektion er en brændende, uudholdelig smerte i hjertet og området af læsionen, et fald i pulsen med stigende tryk. Der er praktisk taget ingen andre tegn på denne patologi.
Behandling af aorta dissektion
Behandling af bundtet indebærer øjeblikkelig indlæggelse og kirurgisk indgreb. Kun kirurgi vil hjælpe med at stoppe yderligere aorta dissektion og dens fuldstændige brud, selv en halv times forsinkelse kan koste patientens liv. Hvis tilstanden ikke er kritisk, og blodet mellem aortas vægge kan pumpes ud på en anden måde, vil det efterfølgende være nødvendigt at gennemgå en konservativ behandling, der indebærer styrkelse af væggene i blodkarrene og nedsættelse af blodtrykket. Dette vil forlænge patientens liv i 10-15 år, men hvis stratificeringen allerede er begyndt,
Afhængig af placeringen af det berørte område kan du foretage en yderligere forudsigelse:
- Med adskillelsen af thorax aorta er overlevelsesraten meget lav, da den afbryder cirkulationscirkelens lille cirkel og kan forårsage fuldstændig hjertestop. I dette tilfælde vil smerterne ligne karakteren og intensiteten af myokardieinfarkt, og den erfarne læge vil hurtigt lægge den korrekte diagnose og sende patienten til operationen.
- Stratificering af abdominal aorta fortsætter ofte asymptomatisk, smertsyndromet forekommer meget senere, hvilket komplicerer diagnosen. Denne type sygdom er mindre farlig, men det er vigtigt at mistænke i tide noget galt og lave en MR eller tomografi.