Calciumioner er af stor betydning for bindingen af processer, der finder sted på overfladen af cellemembranen med intracellulære mekanismer. Dette sker via ionkanaler, hvorigennem visse typer proteinmolekyler åbner vejen for calciumioner.
Placering og rolle ionkanaler
Disse kanaler er igen opdelt i tre typer:
- cytoplasmatisk;
- sakrolemmalnye;
- intracellulært.
De fleste calciumkanaler er placeret i hjertemusklen, og de resterende er i bronkierne, livmoderen, mave-tarmkanalen, urinvejen og blodpladerne.
Som nævnt påvirker calciumioner de metaboliske processer i kroppen, hvilket forårsager:
- stigning i iltforbrug
- aktiv muskelkontraktion;
- øget excitabilitet.
For at neutralisere denne aktivitet i medicin anvendes stoffer, der tilhører gruppen af calciumkanalblokkere (BCC) eller som de også kaldes langsom calciumkanalblokkere.
Indikationer for brug og terapeutisk virkning af BPC
Lægemidler af calciumkanalblokkere ordineres i nærværelse af følgende sygdomme:
- hypertension;
- angina pectoris ;
- koronar insufficiens
- Kombination af angina med bradykardi;
- takykardi;
- hjerterytmeforstyrrelse;
- forstyrrelser i cerebral kredsløb;
- nederlag i hjertet af uforklarlig ætiologi;
- Raynauds syndrom .
Derudover kan BPC ordineres for sygdomme i nervesystemet, allergier, bronchospasme og visse degenerative sygdomme (Alzheimers sygdom, senil demens, alkoholisme).
Virkningsmekanismen for calciumkanalblokkere på kroppen forårsager:
- nedsat glat muskel tone;
- forbedring af blodgennemstrømningen;
- nedsat hjerte kontraktilitet;
- diuretisk virkning;
- et fald i pulsernes hastighed;
- et fald i niveauet af blodpladeaggregering og en forbedring i blodsammensætning.
Klassificering af lægemidler
Calciumkanalblokkere har en vis klassificering og er opdelt i:
- Derivater af dihydropyridin. Disse lægemidler er baseret på nifepidin. De har en udvidende effekt på hjernens skibe (Corinfar, Ardalat, Cordaflex, Lomir, Plendil, etc.).
- Phenylalkylaminderivater. Gruppe af verapamil. De påvirker hovedsageligt hjertemusklen og reducerer dens kontraktilitet. Virkningen på skibene er svag (Isoptin, Prokorum, Finoptin).
- Benzothiazininderivater. Gruppe diltiazem. Effekten af disse lægemidler er lavere end den første gruppes, men den fordeles jævnt til både hjertet og karrene (Dilsem, Cardil).
- Derivater af diphenylpyrazin. Gruppe af cinnarizin. Oftest er disse CCB'er ordineret til læsioner af hjerneskibene (Stugeron, Nomigrain).
Desuden er alle blokkere af langsomme calciumkanaler opdelt i den første og anden generation, og dihydropyridinpræparater har en tredje. Hovedforskellen mellem generationer er forbedringen af medicinske egenskaber og reduktionen af uønskede konsekvenser efter at have taget lægemidlet. Også anden og tredje generationens medicin reducerer den daglige dosis, og de skal kun anvendes 1-2 gange om dagen. Til blokering af calciumkanaler fra tredje generation er sådanne lægemidler som amlodipin, latsidipin, nimodipin.
Brug og kontraindikationer
Accept af BPC er kun mulig efter detaljeret konsultation med
Hvert stof har sine egne klare kontraindikationer, men generelt anbefales de ikke til brug, når:
- hjerteanfald;
- kardiogent shock;
- graviditet i foderperioden
- barndom;
- individuel intolerance
- hjertesygdomme med komplikationer på nyrer og lever.