I en måned er kvindens hormonelle baggrund meget anderledes. Dette skyldes forberedelsen af hendes krop for mulig befrugtning, og hvis det ikke sker, vender den hormonelle baggrund tilbage til sin oprindelige tilstand. Hver måned dannes en brudt follikelbrud med frigivelsen af ægget og en midlertidig endokrin kirtel, kaldet den gule krop, ud fra cellerne i selve follikelen. Den gule krops rolle er at producere progesteron, som fremmer bevægelsen af det befrugtede embryo i livmoderen og dets implantation. Hvis undfangelsen ikke forekommer, forekommer involutionen af den gule krop efter 12-14 dage.
Hvad ser den gule krop ud på ultralyd?
Ved ultralyd er tegn på en gul krop en ikke-ensartet, afrundet, blødt vævspose i æggestokken. Hvis kvinden har en forsinkelse i menstruationen, og den gule krop ikke visualiseres ved ultralyd, kan den mulige årsag til forsinkelsen være en sygdom fra det endokrine eller reproduktive system. Selv med graviditetens indtræden indikerer manglen på visualisering af den gule krop på ultralyd en trussel om ophør af graviditet mod et utilstrækkeligt niveau af progesteron. Dimensionerne af den gule krop på 18 mm er optimale for befrugtningen at finde sted, og embryoen blev implanteret i livmoderen og udviklet sig godt. Hvis ultralyd viste en gul krop mere end 23 mm, er ægløsningen fraværende, og follikelets vækst fortsætter, så kaldes den follikulære cyste. Den follikulære cyste kan opløses under menstruation eller i de næste 2-3 cyklusser. Hvis ultralyd afslørede en gul krop mere end 30 mm i mangel af graviditet, så kaldes den en gul kropscyste.
Gul krop - størrelsen af ultralydet
- størrelsen af den gule krop på ultralyd 18-23 mm indikerer begyndelsesfasen af ægløsning og beredskab til befrugtning;
- Størrelsen af en gul krop på ultralyd fra 20 til 30 mm under graviditeten taler om dets normale forløb og i fraværelse om tilstedeværelsen af en follikulær cyste;
- hvis der under en ultralydsundersøgelse er en anechogen dannelse af en afrundet form større end 40 mm på stedet, hvor den gule krop skal findes, er det almindeligt at tale om en gul kropscyste.
Dopplerometriske tegn på gult kropshypofunktion findes ved 13-14 ugers graviditet, når dannelsen af placenta er afsluttet, og den begynder at udføre den gule krops funktion til produktion af progesteron.
Yellow body cyste - ultralyd
Som allerede nævnt bestemmes den gule krop af graviditet under ultralyd op til 14 uger, og så sker dens involution. I sjældne tilfælde kan udryddelsen af funktionen og underernæring af den gule krop ikke forekomme, men dens yderligere forøgelse og dannelse af en gul kropscyst, som i diameter kan overstige 40 mm, forekommer. Denne dannelse påvirker ikke kurset og resultatet af graviditeten, men med overdreven vækst er det muligt at komprimere cysten med efterfølgende brud.
En gul kroppscyst kan også danne i fravær af graviditet. Så 12-14 dage efter ægløsning, i mangel af befrugtning, skal involutionen af den gule krop forekomme, men hvis den fortsætter med at vokse på stedet for den briste follikel, fører det også til dannelsen af en gul kropscyst. I sådanne tilfælde kan cyste af den gule krop være asymptomatisk og være et diagnostisk fund i en planlagt ultralydsstudie.
Som vi ser, er den gule krop, der findes i ultralydsundersøgelsen af bækkenorganerne hos kvinder, et vigtigt diagnostisk kriterium for organismens reproduktive funktion (enten evnen til at tænke eller graviditeten i første trimester, trusselen om afbrydelse).