En sådan operationsoperation som en laparotomi, der ofte anvendes i gynækologi, er en åben adgang til organer i et lille bækken og udføres af et lille snit på maven.
Hvornår anvendes en laparotomi?
Laparotomi anvendes når:
- ovariecyster - cystektomi
- fjernelse af myomatiske knuder - myoektomi
- udstødning af livmoderen med vedhæng
- kirurgisk behandling af endometriose;
- Kejsersnit.
Ved udførelse af laparotomi diagnostiserer kirurger ofte forskellige patologiske tilstande, såsom: betændelse i organerne i det lille bækken, betændelse i appendixet (appendicitis), kræft i æggestokkene og bihulebøjlerne, dannelse af adhæsioner i bækkenområdet. Ofte anvendes en laparotomi, når en kvinde udvikler en ektopisk graviditet .
typer
Der er flere typer laparotomi:
- Operationen udføres af den nedre medianskæring. I dette tilfælde laves et snit langs linjen nøjagtigt mellem navlen og skindbenet. Denne fremgangsmåde til laparotomi anvendes ofte til tumorsygdomme, for eksempel i livmodermomenter. Fordelen ved denne metode er, at kirurgen til enhver tid kan udvide snittet og derved øge adgangen til organer og væv.
- Laparotomi ifølge Pfannenstil er den vigtigste metode, der anvendes i gynækologi. Snittet er lavet langs den nedre linje af underlivet, hvilket gør det muligt at forkæle sig helt og efter helbredelse er det resterende lille ar næsten umuligt at se.
De vigtigste fordele
De vigtigste fordele ved laparotomi er:
- teknisk forenkling af operationen
- kræver ikke tilstedeværelse af komplekse værktøjer;
- Det er bekvemt for kirurgen, der foretager kirurgiske indgreb.
Forskelle i laparotomi og laparoskopi
Mange kvinder identificerer ofte 2 forskellige kirurgiske metoder: laparoskopi og laparotomi. De væsentligste forskelle mellem disse to operationer er, at laparoskopi primært udføres med henblik på diagnose, og laparotomi er allerede en metode til direkte kirurgisk indgreb, hvilket medfører fjernelse eller udskæring af et patologisk organ eller væv. Også når der udføres en laparotomi på en kvindes krop, laves der et stort snit, hvorefter en søm forbliver, og når laparoskopi er der kun små sår, der strammes efter 1-1,5 uger.
Afhængigt af hvad der er gjort - en laparotomi eller en laparoskopi, er betingelserne for rehabilitering forskellige. Efter laparotomi er det fra et par uger til 1 måned, og med laparoskopi vender patienten tilbage til det normale liv efter 1-2 uger.
Konsekvenser af laparotomi og mulige komplikationer
Ved udførelse af en sådan operation som livmoderens laparotomi er det muligt at beskadige nabostillede organer. Hertil kommer, at risikoen for adhæsioner efter operationen øges. Dette skyldes, at under kirurgiske kirurgiske anordninger kommer i kontakt med peritoneum, som følge heraf bliver det betændt og pigger danner på det, som "lim" organerne sammen.
Når der udføres en laparotomi, kan der være en komplikation som blødning. Det er forårsaget af ruptur eller skade på organerne (brud på æggelederne), mens der udføres en kavitetsoperation. I dette tilfælde er det nødvendigt at fjerne hele organet, hvilket vil føre til infertilitet.
Hvornår kan jeg planlægge graviditet efter laparotomi?
Afhængigt af hvilket organ fra det reproduktive system der blev gennemført operativ indgreb, varierer de betingelser, hvorefter det er muligt at blive gravid. Generelt anbefales det ikke at planlægge graviditet tidligere end seks måneder efter laparotomi.