Hvis du står over for en sygdom som cytomegalovirus, hvad det er, og om det er farligt for en person - det er de allerførste spørgsmål, du vil spørge en specialist. Moderne diagnoser er kommet betydeligt frem i påvisningen af tidligere ukendte infektioner. Cytomegalovirus er listet, giver ikke altid et levende klinisk billede, og hvordan man behandler cytomegalovirusinfektion for at fuldstændiggøre virusets krop er en akut opgave for læger.
Hvad er cytomegalovirus?
Cytomegalovirus infektion (CMV) eller cytomegali er en relativt ung infektion, der blev opdaget i 1956. Mikrobiologer har identificeret denne virus som tilhørende familien af herpesvirus - et humant herpesvirus type 5- virus . Herpesvirus-familien er den mest omfattende af alle tilgængelige infektioner til dato, og hver anden indbygger på jorden lider på den eller den måde. Kilden til infektion og virusreservoiret er kun menneske.
Udbredelsen blandt mennesker er:
- 10-15% blandt unge
- op til 50% - aldersgruppe fra 30 år og derover.
Cytomegalovirus stabilitet i det ydre miljø er ubetydeligt, det tolererer ikke temperaturændringer, frysning:
- ved t + 4 ° - den er aktiv op til 3 måneder;
- + 22 ° C (rum t °) - op til 2 uger;
- + 37 ° C - fuldstændig inaktivering af viruset i 2 uger;
- -22 ° C - taber dens egenskaber efter 3 uger;
- med ultraviolet stråling dræber om 7 minutter.
Hvordan overføres cytomegalovirus?
Hvordan manifesteres cytomegalovirus (CMV), hvad er det, og hvilke transmissionsruter eksisterer - disse spørgsmål er meget relevante, da viruset har en skadelig virkning på kroppen. At komme ind i den menneskelige krop, CMV "ordinerer" i celler for godt. Den opdagede cytomegalovirusinfektion hos gravide kvinder, børn og svækkede ældre gør det vanskeligt at vælge midler til behandling. Dybest set er virusets indtrængning det biologiske miljø i kroppen. Her er hvordan cytomegalovirusinfektionen overføres:
- blod - under transfusion, organtransplantation, gennem sår og nedskæringer, kirurgiske indgreb under fødslen (fra moder til barn);
- spyt - luftdråbe måde (nysen, taler med virusbæreren), kys;
- sæd, vaginal smøring - under samleje
- Mælk - barnet bliver smittet med amning.
Hvad er farligt cytomegalovirus?
En persons immunceller står vagt over sit helbred og falder ind i organerne og systemerne hos en sund person med stærk immunitet, og cytomegalovirus forbliver i en sovende tilstand (virionens stadium) i lang tid, nogle gange i hele livet. Men udviklingen i den moderne økologi forværrer stærkt kroppens beskyttende kræfter, så sygdommen får fart. CMV er en fare for mennesker:
- med nedsatte immunitetsfunktioner (børn, ældre, svækkede patienter);
- i kombination med andre infektioner, såkaldte "eksplosive blandinger": CMV med HIV , CMV med hepatitis B, C forårsager fulminant generaliseret udvikling af sygdomme;
- gravide kvinder - det vides at cytomegalovirus under graviditet kan forårsage mutagene og teratogene virkninger hos det udviklende foster.
Akut cytomegalovirusinfektion
Manifestationen af enhver sygdom omfatter flere faser:
- infektion;
- prodromal periode (latent);
- manifestation af symptomer (akut fase);
- genopretning eller overgang til kronisk form med perioder med fritagelse.
Den akutte form af CMV manifesteres fra infektions øjeblikket til forekomsten af indlysende symptomer, i gennemsnit fra 20 til 60 dage. Med blodtransfusion kan udvikle sig hurtigere. Medfødt cytomegalovirusinfektion opnås via placentaoverførslen eller under fosterets passage gennem fødselskanalen ved fødslen. Den akutte form for CMV hos en nyfødt er farlig, fordi den kan provokere:
- udvikling af gulsot af nyfødte og udvidelse af leveren;
- splenomegali ;
- blødning i indre organer
- skade på centralnervesystemet.
Kronisk cytomegalovirusinfektion
Den kroniske form af CMV manifesteres ved forværring af sygdommen mod en baggrund af forskellige faktorer:
- sæsonbestemt manifestation (efterårssår);
- langsigtede stressende virkninger
- hypotermi
- underernæring (fordøjelige kulhydrater, stivelsesholdige fødevarer, overskydende salt og akut);
- promiskuøst sexliv.
I kronisk form destrueres cellerne, hvor viruset trængte ind, primært: spytkirtler, blodceller, lymfoidvæv og slimhinder i kønsorganerne. Cellerne bliver gigantiske i størrelse, dette fænomen kaldes megalocytose. Over tid vil "hævede" celler miste evnen til at dele og dø - springende, hvilket forårsager betændelse i omgivende væv, hvorved viruset introduceres yderligere.
Cytomegalovirus - symptomer
Cytomegalovirus hvad er det i symptomer, og hvordan man genkender, at kroppen er blevet angrebet af en snigende infektion? Symptomatologi af cytomegali akut og kronisk er uspecifik og ligner manifestationer af andre infektioner. En erfaren læge kan mistanke om sygdommens tilstedeværelse for en række symptomer, men det endelige ord er altid bag laboratorieundersøgelser af patientens biologiske materiale. Find ud af, hvordan cytomegalovirusinfektion manifesterer sig - dets symptomer afhænger ofte af kroppens immunrespons.
Latent cytomegalovirus infektion
Manifestationer af cytomegali er fraværende, en person føler sig sund, sjældent med en forværring, der kan være en mononukleoseagtig tilstand, hvor latent CMV-infektion er karakteriseret ved følgende symptomer:
- øget træthed
- utilpashed;
- hyppige hovedpine;
- pludselige kulderystelser og muskel tremor;
- kold svedtendens;
- hyppig rhinitis
- lokal smerte i muskler, leddene;
- gradvis fald i syn (nederlag af øjenkugler);
- udvidelse af lymfeknuder på stedet for introduktion af viruset
- krænkelse af menstruationscyklussen hos kvinder, slim og ren udledning.
Med latent form vokser symptomatologien gradvist, først i form af separate manifestationer, men med tiden bliver kroppen mindre klar. Perioder med eftergivelse veksler med reaktivering af symptomer. Symptomer på CMV hos børn med medfødte og erhvervede former (bliver mærkbare ved 2-3 års alder og nå højdepunkter med 8-9 år):
- hørelse og synshæmmelse
- hyppige ARVI;
- tilbøjelighed til epileptiske anfald;
- muskel- og ledsmerter.
Generaliseret cytomegalovirusinfektion
Konsekvenserne af cytomegalovirusinfektion i en generaliseret form er af alvorlig skadelig karakter for organismen som helhed. Det kliniske billede med denne formular er meget lyst, symptomerne udvikler sig hurtigt. Den generaliserede form er sjælden, med alvorlige sygdomme: HIV-infektion, infektiøs og autoimmun hepatitis, alvorlige funktionsfejl i immunsystemet. Symptomer på cytomegalovirusinfektion hos voksne:
- feber med kraftig svedtendens
- hurtigt udviklende lungebetændelse med vejrtrækninger, svækkende hoste;
- et mavesår med perforering
- nederlag af kraniale nerver;
- betændelse i øjets nethinden;
- multiorgan læsion.
Symptomatisk hos børn født med CMV:
- taleforringelse;
- chorioretinitis;
- døvhed;
- blindhed (atrofi af de optiske nerver);
- hydrocephalus;
- medfødt misdannelse
- nederlag i centralnervesystemet (krænkelse af kognitive funktioner).
Diagnose af cytomegalovirusinfektion
Moderne laboratorieundersøgelser på kortest tid afslører sygdomsårsagsmidlet, fordi jo tidligere behandlingen er påbegyndt, desto mere vellykket er resultatet. Analysen af cytomegalovirus er vigtig og forebyggende, når unge ægtefæller planlægger en graviditet. Under graviditeten er diagnosen nøglen til kvindens ro i sindet for den normale udvikling af hendes ufødte barn.
Blod for cytomegalovirus
Specifikke antistoffer mod cytomegalovirus detekteres under en blodserologisk test. Denne type undersøgelse har til formål at detektere IgG / IgM immunoglobuliner:
- IgG - påvisningen af denne klasse af antistoffer har ikke stor diagnostisk værdi. Dette er en indikator for, at organismen har mødt med infektionen og klare sig. Men en anden værdi af IgG-antistof begynder at erhverve, hvis deres titer overskrider normen med 4 gange - signalering af, at infektionen er i fuld gang eller et primært møde med virussen fandt sted.
- IgM er en meget informativ indikator for tilstedeværelsen af et infektiøst middel i kroppen, i modsætning til IgG, syntetiseres disse antistoffer af kroppen først, vises i blodet efter nogle få dage, hvor symptomatologien endnu ikke er manifesteret.
PCR-analyse (polymerkædereaktion) - detektion og adskillelse af genomet DNA fra patogenet med det formål at studere anses for at være et yderst effektivt diagnostisk værktøj til påvisning af CMV:
- effektivitet og nøjagtighed op til 95%
- analysen udføres inden for 2 dage;
- Høj følsomhed hjælper med at identificere sygdommen i de tidligste stadier.
Cytomegalovirus i smøret
Diagnose af infektioner kan ikke være effektiv, kun baseret på en undersøgelse. En alsidig tilgang giver os mulighed for at få et rigtigt diagnostisk billede. Cytomegalovirus hos kvinder påvises ved at skrabe vaginal slimhinden og urinrøret. Cytologi af smøret hjælper med at detektere antistoffer mod viruset og til at detektere celler, der har gennemgået morfologiske forandringer som følge af virusets skadelige virkning.
Cytomegalovirus - behandling
Den vigtigste garanti for sundhed er forebyggelse, men hvordan behandles cytomegalovirus, hvis sygdommen allerede er identificeret? Lægen har til opgave at maksimere patientens præcisering: Hvordan man identificerer cytomegalovirus, hvad det er, hvilke konsekvenser kan det få, hvis behandlingsanbefalingerne bliver forsømt, og lægeens anbefalinger ikke anvendes. Behandling af cytomegalovirusinfektion ser sådan ud:
- Mononukleose og latent behandlingsform kræver ikke.
- Symptomatisk terapi har til formål at eliminere symptomer.
- Med intrauterin (medfødt) form af CMV er en lægemiddel ganciclovir ordineret.
- Foreskrevet lægemiddelinterferon-serie.
- Immunoglobuliner bruges til at korrigere immunitet.
- Når ulceration i munden kræver skylning med en opløsning af furacillin, afkoger af urter.
- Antivirale salver (acyclovir, tebrofen, oxolin) anvendes til herpetic udslæt på de eksterne genitalier.
- Massiv infusionsterapi anvendes i et alvorligt klinisk billede.