Onkologi er karakteriseret ved udseendet af eksudative (effusive) former for pleuris, hvor væske akkumulerer i pleurhulen. Ofte udvikler en sådan komplikation som pleurisy med lungekræft, men det kan også forekomme med onkologi af brystkirtlerne eller æggestokkene hos kvinder og, omend meget mindre ofte, med kræft i maven, bugspytkirtlen, hudmelanomaerne.
Årsagerne til pleurisy i onkologi
En sådan patologi kan udvikle sig under indflydelse af følgende faktorer:
- Komplikationer efter strålebehandling eller kirurgisk indgreb for at fjerne tumoren eller det berørte organ.
- Metastaser af den primære tumor i lymfeknuderne, på grund af hvilke udstrømningen af væske forstyrres, og dens akkumulering finder sted i pleurhulen.
- Overlappende lumen af den store bronchus, hvilket får trykket i pleuralområdet til at falde og ophobning af væske der.
- Nedsat permeabilitet i pleura.
- Forstyrrelser af biokemiske processer i blodet og et lavt proteinniveau, som observeres i de sidste stadier af enhver kræft.
Symptomer på pleurisy i onkologi
Sværhedsgraden af symptomer afhænger stort set af årsagen. Hvis pleurien er forårsaget af metastase, så forekommer symptomerne langsommere, end hvis det skyldes tumorens spiring direkte i pleura eller progressiv lungekræft .
I begyndelsen af sygdommen observeres åndenød, selv med en lille belastning og en hyppig tør hoste. Efterhånden som sygdommen udvikler sig og væskeakkumulering stiger, forekommer følgende hændelser:
- dyspnø selv i en hvilestilling, som forstærkes i en vandret position;
- hurtig vejrtrækning
- hurtig puls;
- cyanose i den nasolabiale trekant;
- smerte under inspiration
- begrænsning af brystets bevægelighed
- hævelse af de livmoderhalsåre;
- øget temperatur og udseendet af symptomer på forgiftning.
Behandling af pleurisy i onkologi
Selvom lungesygdom i onkologi er en meget alvorlig livstruende sygdom, kan den generelt behandles, især hvis symptomerne ses tidligt, og der træffes passende foranstaltninger for at stoppe dem.
Behandling udføres ikke kun direkte pleurisk, men også det vigtigste onkologiske fokus, som det provokerede. Af de terapeutiske foranstaltninger med denne pleuritis anvendes:
- Væskepumpe fra pleurhulrummet. Dette giver mulighed for let retting og letter vejrtrækning.
- Kemoterapi. Det ordineres både generel og lokal kemoterapi, hvor lægemidler forsigtigt injiceres direkte ind i hulrummet i pleura.
- Operationel indgriben. Den kirurgiske metode bruges til at fjerne en tumor, tilstødende væv eller berørte lymfeknuder.