Som du ved, er den første fase af klassisk IVF stimulering af æggestokkene . Denne procedure udføres for at opnå flere ovler klar til befrugtning end i den naturlige cyklus.
Behandlingsregime og typer af stoffer, der anvendes til stimulering, kaldes IVF-protokoller. Som regel, når der udføres IVF, anvendes to typer protokoller: kort og lang.
Hvilken IVF-protokol er bedre og deres egenskaber
Det er utvetydigt at svare på, hvilken IVF-protokol der er den bedste, da de mest succesrige stimuleringsordninger er afhængige af mange faktorer og udelukkende er individuelle. Som regel skal lægen grundigt undersøge fænomenet om infertilitet, undersøge patienten og partneren inden udnævnelsen af IVF-protokollen, idet der tages hensyn til allerede udførte, men mislykkede forsøg på befrugtning. En vigtig rolle i valget af protokollen spilles af alder og samtidige sygdomme.
Hvad er IVF's korte og lange protokol, hvor længe det varer, og hvilke forberedelser der bruges, vil vi overveje mere detaljeret.
Lang IVF-protokol om dagen
En lang IVF-protokol begynder med undertrykkelse af æggestokkene. En uge forud for den foreslåede menstruation er en kvinde ordineret hormonelle lægemidler, som blokerer produktionen af det follikelstimulerende og luteiniserende hormon, der direkte er ansvarlig for vækst af follikler og ægløsning ved hypofysen. 10-15 dage efter begyndelsen af IVF-protokollen bør æggestokke ikke indeholde follikler over 15 mm mod en baggrund af et nedsat niveau af østradiol.
Denne tilstand gør det muligt for lægen at kontrollere stimuleringsprocessen så godt som muligt, hvilket begynder med administration af gonadotropinlægemidler. Deres dosis reguleres under modtagelsen afhængigt af resultater kontrolleret af test og ultralyd, indtil det tidspunkt, hvor folliklerne når den rigtige størrelse.
Herefter annulleres gonadotropiner, og patienten administreres 5-10.000 enheder. HCG i 36 timer før oocytpunktur.
I alt varer de mest succesrige lange IVF-protokoller ca. 6 uger.
Kort IVF-protokol om dagen
Af karakteren af stimulering og forberedelse til modning af modne æg er en kort ECO-protokol identisk med en lang. Den væsentligste forskel er i mangel af en fase med ovarieundertrykkelse. Derfor ligner denne IVF-befrugtningsteknik ligner den naturlige proces, med stimulering, der begynder på den 3. dag i menstruationscyklussen og varer ca. 4 uger.
Ofte er en kortere version ordineret til kvinder, der er ældre end middelalderen, og også med en dårlig ovarierespons på en lang protokol. Selvfølgelig tolereres en kort ECO-protokol lettere af kroppen, har færre negative konsekvenser og bivirkninger.