Normal vækst og udvikling af barnets muskuloskeletale system afhænger af graden af mineralisering af knogler og metabolisme. Overtrædelse af disse processer i løbet af de første 3 år af livet kaldes rickets. Denne sygdom er velbegrundet til terapi, men uden behandling forårsager det farlige konsekvenser.
Årsager til rickets hos børn
For at udforme det muskuloskeletale system korrekt er calciferol (vitamin D) nødvendig. Det forbedrer absorptionen af fosfor og calcium i tarmene, således at mineralerne kommer ind i blodet og leveres til knoglevævet. Hos børn udvikler rickets med mangel på D-vitamin, dets mangel opstår af følgende grunde:
- Underernæring af moderen under graviditet og fodring;
- sen toksikose ;
- præmaturitet;
- tager antikonvulsiv medicin;
- mangel på ultraviolet stråling;
- fordøjelsesforstyrrelser, der forstyrrer absorptionen af calciferol;
- fodring med uadapteret formel
- hyppige infektiøse patologier;
- skjoldbrusk dysfunktion;
- for hurtig vægtforøgelse
- klimatiske forhold (lille sollys);
- en dårlig økologisk situation.
Grader af rickets hos børn
Den beskrevne patologi klassificeres i 3 grupper i henhold til sværhedsgraden af kurset. Hovedkriteriet for differentiering er tegn, da rickets manifesteres hos spædbørn:
- Nem grad. I den første fase af sygdommen forstyrres udvekslingen af mineraler, og knoglerne på kraniet omkring fontanelle blødgør en smule. Alvorlige ændringer i muskuloskeletals arbejde og udvikling forekommer ikke.
- Den gennemsnitlige grad. Fremskyndende rickets hos børn provokerer moderat udpræget forringelse af de interne organers funktioner og dannelsen af knoglesystemet.
- Tung grad. På dette stadium begynder sygdoms komplikationer at forekomme. Berørt flere afdelinger i muskuloskeletalsystemet, er der akutte forstyrrelser i det nervøse og endokrine system, indre organer.
Rickets hos børn - symptomer
Det er svært at bemærke manglen på D-vitamin i de tidlige stadier, fordi dets kliniske manifestationer ikke er specifikke. Tegn på rickets hos børn bliver mere udtalt, da et barn vokser op og forværrer sygdommens sværhedsgrad. Forældre til spædbørn, der er i fare, er det vigtigt at omhyggeligt overvåge krummens tilstand, dets adfærd, appetit og søvnkvalitet. Symptomer på rickets hos børn under et år er ikke så indlysende. En tidlig klinik med en mangel på calciferol er let forvirret med andre sygdomme på grund af lignende manifestationer.
Tegn på rickets hos børn under 1 år
Denne sygdom påvirker først det vegetative, centrale og perifere nervesystem. De første tegn på rickets hos spædbørn ses hovedsageligt i en alder af 3,5-5 måneder. Nogle børn har et klinisk billede meget tidligere, i 4-6 uger af livet. Forældre finder det svært at opdage rickets indtræden hos spædbørn - symptomerne er smurt og ikke-specifik:
- overfladisk og intermitterende søvn;
- moodiness;
- angst;
- øget svedtendens
- occipital alopeci;
- dårlig appetit
- en sur lugt af sved;
- afføring lidelser.
Hvis de angivne fænomener bliver efterladt uden opmærksomhed, skrider patologien frem. Senere vises følgende tegn på rickets hos spædbørn:
- lav muskel tone;
- asymmetri og fladning af hovedet
- stor, ustrenget fontanel ;
- udragende høje på kronen og panden
- oppustet mave;
- forsinkelse i udviklingen af motoriske færdigheder (barnet kan ikke vende om, sidde, holde hovedet);
- senere tænder .
Tegn på rickets hos børn efter et år
Yderligere forsømmelse af symptomerne på avitaminose fører til en tyngre sygdomskursus. Rickets af 2. grad hos børn ældre end 12 måneder har sådanne kliniske manifestationer:
- krumning af underekstremiteterne (i form af bogstavet O eller X)
- fortykkelse af anklerne
- Deformation af hænder (fure vises på håndled - "armbånd");
- pukkel på ryggen;
- øget ("olympisk") pande;
- krumning af rygsøjlen;
- fortykkelse på ribbenene ("rosenkrans", garrisons fur);
- buer på fingrene ("perler strenger");
- deformation af brystet;
- udvidelse af leveren
- vejrtrækninger;
- anæmi;
- forringelse af fordøjelsessystemet.
Gradvist begynder babyen at komme sig, men de tilkøbte ændringer i knoglestrukturer forsvinder ikke. Uden tilstrækkelig terapi forårsager rickets hos børn problemer, der forhindrer fuldvokset liv i voksenalderen:
- smalt bækken;
- ukorrekt bid
- brystet presset på hver side;
- flade fødder;
- brede ankler;
- modtagelighed for infektioner
- skoliose;
- nærsynethed;
- patologi i mave-tarmkanalen;
- hyppige brud.
Diagnose af rickets hos børn
En erfaren børnelæge er i stand til at opdage en mangel på calciferol selv ved en standard undersøgelse af barnet. Bekræft rickets hos spædbørn hjælper følgende undersøgelser:
- biokemisk blodprøve;
- X-ray;
- computertomografi (om nødvendigt);
- urinprøver til Sulkovich (sjældent);
- ultralydsundersøgelse af underarmens ben.
Hvordan man behandler rickets i et barn?
Terapi af den beskrevne sygdom er et kompleks af uspecifikke og konservative medicinske foranstaltninger. Effektiv behandling af rickets hos børn indebærer både at tage specielle lægemidler og justere livsstil og spise krummer. Med rettidig indledte terapeutiske virkninger stopper sygdommen fremad, og alle lidelser i kroppen forsvinder.
Rickets hos børn - kliniske anbefalinger
For at vælge en individuel behandlingsplan skal være en kvalificeret børnelæge, kan uafhængige forsøg på at klare patologien forværre barnets tilstand. For at fjerne rickets hos børn anvendes følgende metoder:
- Maksimal langsigtet amning eller en tilpasset blanding af høj kvalitet.
- Korrekt at lave en kost af en crumb. Den første lokke skal være grøntsag, senere anbefales det at komme ind i æggeblommen.
- Ofte gå i frisk luft, især på solrige dage. Det er vigtigt at lade barnets hud være åben for ultraviolette stråler.
- Organiser den korrekte tilstand på dagen, så barnet får en fuld hvile.
- Deltag i massage og fysisk terapi sessioner. Behandling af rickets hos spædbørn i et tidligt stadium involverer regelmæssig svømning.
- Lav krummer af nåletræer og saltbad. Hvis det er muligt, er det tilrådeligt at tage barnet til havet.
Forberedelser til rickets hos børn
Specifik terapi består i at tage specielle lægemidler, der gendanner mineralmetabolisme og supplerer vitamin D-mangel i kroppen. Konservativ behandling af rickets hos børn op til et år og ældre er også ordineret af en læge. Barnlægen på baggrund af testresultaterne og barnets tilstand vælger det mest egnede præparat og beregner den effektive dosering. Effektive midler:
- Akvadetrim;
- Vigantol;
- Devisol;
- Videin.
Derudover er det anbefalede indtag af vitaminkomplekser:
- Biovital;
- Vanding Baby;
- Multi faner.
Forebyggelse af rickets hos børn
På forhånd for at forhindre fremkomsten af en mangel på calciferol kan være lige på graviditetsplanlægningen:
- Det er godt at spise, spiser nok protein.
- Besøg regelmæssigt en gynækolog-endokrinolog.
- Overvåg immunforsvarets tilstand.
- Ofte gå og gå.
- Tag multivitaminer til forventede mødre.
Effektiv profylakse af rickets hos spædbørn:
- overholdelse af den daglige rutine
- hærdning;
- solbadning;
- lange gåture i det fri;
- aktiv fysisk udvikling
- rationel amning
- afbalanceret supplerende fodring.
Konsekvenser af rickets hos børn
Medicinske forudsigelser med rettidig diagnose og ordentlig behandling af patologi er altid gunstige. Efter den korrekte behandling af rickets hos spædbørn uden spor, vokser babyen stærk og sund. Komplikationer af sygdommen opstår, hvis vitaminmangel er ignoreret og fremskredet. I sådanne tilfælde er rickets meget farlige - konsekvenser:
- stabil deformation af knogle strukturer;
- disposition til karies;
- osteoporose;
- tilbøjelighed til bronkitis og lungebetændelse;
- infertilitet eller vanskelige fødsler på grund af fladning af bækkenet hos piger;
- krumning af lemmer og fingre
- kroniske sygdomme i fordøjelsen, forstoppelse.