Bark sarkom (Ewing sarkom) er en ondartet tumor, som udvikler sig i en persons benskelet. Det kan lokaliseres i alle skelet af knoglerne, men oftest påvirker denne sygdom lange rørformede knogler, og sekundære metastaser forekommer oftere i hvirvlerne, ribberne og bækkenbenene. Sarkombenene metastasererer og ind i bryst-, prostata-, lunge- eller nyrekræft.
Årsager og symptomer på sarkom af knogler
Årsagerne til udviklingen af knoglerens sarkom er ikke blevet undersøgt nok. Faktorer, der prædisponerer for udseendet af denne type tumorer, indbefatter:
- krakelakse exostoser;
- frakturer;
- ioniserende stråling;
- Paget's sygdom;
- andre former for kræft.
I den indledende fase af udviklingen af denne sygdom er der ingen symptomer. Når tumoren begynder at stige i størrelse, vises sådanne tegn på knogle sarkom:
- deformation af knogle;
- begrænsning af mobilitet i leddet, som støder op til tumoren
- alvorlig smerte værre om natten
- stigning i legemstemperatur.
Det kliniske billede er kendetegnet ved lokal hudhyperæmi. Hvis en patient har lårsarkom, er der også tegn på en sygdom, såsom en dysfunktion i bækkenorganerne og lameness.
Behandling af knoglesarkom
Den førende metode til at detektere osteogen sarkom i lårbenet, humeralen og enhver anden knogle er en røntgenundersøgelse. Den endelige diagnose er baseret på resultaterne af en morfologisk undersøgelse af et lille tumorfragment, som opnås ved biopsi.
Efter diagnosticering af sygdommen begynder behandlingen straks. En gunstig prognose for knogle sarkom kan kun gives efter operationen og flere kurser af kemoterapi. Dette skyldes, at denne sygdom har en ret høj tilbøjelighed til hurtig hæmatogen metastase.
Orgelbevarende kirurgisk indgreb er hovedelementet i behandlingen af knoglesarkom i arm, ben, hofte. Kontraindikationer for sådanne operationer er:
- omfattende skade på muskelvæv
- involvering i kræftprocessen i det neurovaskulære bundt
- patologiske brud med forurening eller infektion af væv.
Hvis tumoren har nået enorme proportioner, eller dets nedbrydning er observeret med udtalt forgiftning og blødning, anvendes radikale operationer: amputationer og ekskartikler.
Stråleterapi til sarkom i humer, lårben og anden knogle anvendes, når det er umuligt at fjerne tumoren eller metastaserne. Kemoterapi skal anvendes før kirurgi. Dette giver dig mulighed for hurtigt at reducere størrelsen af tumordannelse og fjerne mikrometastaser. Desuden hjælper sådanne procedurer med at bestemme, om tumoren er følsom over for forskellige lægemidler og vælge det rigtige behandlingsregime, efter at operationen er afsluttet.
Postoperativ kemoterapi er nødvendig for at undertrykke vækst og fuldstændig destruktion af mikroskopiske metastaser. Det bruges også til behandling af fjerne metastaser, der allerede har udviklet sig. Det er normalt nødvendigt at bruge 4-10 kurser med en kombination af sådanne stoffer som:
- doxorubicin;
- ifosfamid;
- vincristin;
- dactinomycin;
- etoposid;
- Cyclophosphamid.
Observation efter behandling af knoglesarkom
Efter afslutning af behandling af høj kvalitet
- radiografi eller CT af alle organer i thoraxen;
- MRI / CT af knoglen, som var påvirket af tumoren;
- Ultralyd i maveskavheden .