Ofte er årsagen til komplikationer i leveringsperioden en svag arbejdsaktivitet. Som følge af en sådan overtrædelse kan negative konsekvenser opstå både i fødselsprocessen og i postpartumperioden. Lad os undersøge dette fænomen mere detaljeret, lad os finde ud af: hvad menes med svag generisk aktivitet, der fremhæver årsager, tegn og metoder til kamp.
"Svagt arbejde" - hvad er det?
Før vi overvejer patologi, vil vi forstå definitionen og finde ud af: Hvad er en svag arbejdsaktivitet hos kvinder, og når det opstår. Om sådan en obstetrisk lidelse siges, når den kontraktile aktivitet i livmoderen ikke har den nødvendige styrke til at udvise fosteret. Dette skyldes ændringen i arbejdskontrakternes varighed og periodicitet. De er sjældne, korte, ineffektive. Som følge heraf sænkes processen med at åbne livmoderhalsen, hastigheden af føtal progression falder, og udviklingen af mildt arbejde observeres.
Svag arbejdskraftaktivitet - årsager
På grund af det faktum, at ofte en overtrædelse fremkaldes samtidigt af flere faktorer, er årsagerne til svagt arbejde hos kvinder i en bestemt sag problematisk. Således tildele læger nogle grupper af faktorer, der forårsager overtrædelse af leveringsprocessen. Blandt dem er:
1. Obstetriske komplikationer:
- tidlig udledning af fostervand
- mismatch i størrelsen af føtal hovedet;
- Tilstedeværelsen af dystrofiske og strukturelle forandringer i livmodervæggene (tilstedeværelsen af aborter, skrabning i historien, endometriose, livmoderfibre);
- rehydrering af det cervikale muskellag (ikke-strækbarhed af organet på grund af tidligere operationer, sygdomme);
- flere graviditeter
- polyhydramnios ;
- unormal placenta previa;
- bækkenpræsentation ;
- mellitus.
2. Reproduktionssystemets patologier:
- medfødte anomalier i livmoderstrukturen (bicorneous, sadleformet);
- seksuel infantilisme (underudvikling af reproduktive organer);
- kroniske inflammatoriske processer i livmoderen;
- krænkelse af menstruationscyklussen
- sygdomme i det endokrine system, der fører til hormonel ubalance.
3. Extravital sygdomme:
- kroniske sygdomme i indre organer (patologi i leveren, nyrerne, hjertet);
- forstyrrelse af det endokrine system (fedme, hypothyroidisme, diabetes mellitus).
4. Faktorer, der kan henføres til spædbarnet:
- intrauterin infektion;
- intrauterin væksthæmning
- en tidlig graviditet
- for tidlig levering
- føtal hypoxi
- fetoplacental insufficiens .
5. Iatrogen årsager:
- lang modtagelse af rytmestimulerende midler;
- forsømmelse af anæstesi under levering
- urimelig amniotonia (obduktion af en blære af en læge);
- privat vaginal forskning.
Er svag arv født?
Troen på nogle forventede mødre, at svag arv er arvet, er fejlagtig. Denne patologi har ingen forbindelse med det genetiske apparat, så det kan ikke arves fra moderen af datteren. I de fleste tilfælde opstår overtrædelsen, når processen for levering er forkert administreret, opfylder kvinden ikke obstetrikernes krav. Bevis for manglen på sammenhæng med overtrædelsen med arvelighed er den høje frekvens af dens udvikling i fødselsprocessen.
Svag arbejdskraft under den første fødsel
For at forstå, hvorfor der er en svag arbejdsaktivitet, er det nødvendigt at kort overveje selve fødemekanismen. Så efter åbningen af livmoderhalsen, i slutningen af den første periode begynder udkastningsfasen. Oftere opstår arbejdsvagten i åbningsstadiet, den gradvise stigning i lumen i livmoderhalskanalen suspenderes. Som følge heraf bliver denne fødselsperiode forsinket, arbejdsmormen mister sin styrke og bliver meget træt. På grund af disse egenskaber kan blandt årsagerne til mildt arbejde under den første levering identificeres:
- Forkert prædatal forberedelse af den gravide kvinde
- krænkelse af algoritmen til gennemførelse af den første fase af arbejdet - overdreven lægemiddelstimulering af processen
- manglende overholdelse af fødsel af obstetriksk instruktioner.
Svag arbejdskraft ved anden fødsel
Fortæller om, hvad der er forbundet med svag arbejdskraftaktivitet under gentaget fødsel, læger lægger en overtrædelse af leveringsprocessen. Et træk ved den anden og efterfølgende levering er en forkortelse af perioden for offentliggørelse og udvisning. Sammentrækninger stiger, erhverver en intens karakter på kort tid. Fraværet på samme tid af en række kompetente lægepersonale, der kan give generiske fordele, øger risikoen for et fald i aktiviteten af livmoderstrukturer. Modermormen mister selv sin styrke, kan ikke produktivt belastes, en sekundær svaghed.
Svag arbejdskraft - tegn
Diagnosen "svag arbejdskraft" udstilles udelukkende af fødselslægen, der tager levering. Således vurderer læger karakter af slagsmål, hastighed for afsløring af en livmoderhals. Forlængelsen af selve oplysningsperioden er et symptom på lidelsen. Der er også tegn på svag arbejdskraftaktivitet:
- kort varighed og lav intensitet af sammentrækninger;
- fald i hastigheden af føtal progression gennem fødselskanalen;
- øgede intervaller mellem sammentrækninger;
- svær udmattelse af den overvældende kvinde;
- udvikling af føtal hypoxi.
Svag arbejdskraftaktivitet - hvad skal man gøre?
Efter at have oplevet denne krænkelse en gang, er kvinder, der forbereder sig på at blive moder for anden gang, ofte interesserede i spørgsmålet om, hvordan man intensiverer sammentrækninger med svagt arbejde. Alt i alt afhænger alt af den gravide kvindes humør, hendes beredskab til fødsel. Frygt, overarbejde, frygt for den fremtidige baby - påvirker leveringsprocessen hårdt.
For at mindske risikoen for at udvikle svagt arbejde anbefaler læger fremtidige mødre:
- rolig ned ved hjælp af ikke-medicinske måder (massage, korrekt vejrtrækning);
- i oplysningsperioden er det nødvendigt at vise aktivitet - walking, lette hoppe på plads hjælper livmoderhalsen;
- hvis kvinden er tvunget til at tage en vandret position (dråberen er tilsluttet) - det er nødvendigt at ligge på den side, med hvilken den forreste ryg er placeret.
- du bør overvåge blærebetingelsen - den skal tømmes hver anden time.
Narkotika med mildt arbejde
Med en sådan krænkelse som en svag arbejdsaktivitet, hvordan man intensiverer kampene, for at stimulere processen, lægger lægerne ud af graden af patologi, moderens tilstand i fødsel. Den vigtigste ikke-medicinske metode til aktivering af arbejdskraft er amniotomi - krænkelse af integritet, dissektion, føtale blære. Manipuleret, når cervix åbnes med 2 cm eller mere. I mangel af effekt inden for 2-3 timer, hvis den svage arbejdsvirkning ikke forsvinder, skal man lægge til lægelig styrkelse af arbejdet. Blandt de anvendte lægemidler:
- Oxytocin. Indtast dryppet intravenøst. Begynd at bruge når du åbner livmoderhalsen for 5 eller flere cm og efter åbningen af blæren eller vandføringen.
- Prostenon. Anvendes til den indledende fase, når livmoderhalsen stadig ikke passerer 2 fingre. Narkotika forårsager koordinerede sammentrækninger uden at krænke blodcirkulationen i "placenta" -systemet.
- Enzaprost (dinoprost). Lægemidlet anvendes i den aktive åbningsfase, når lumen i livmoderhalsen når op på 5 cm eller derover. Lægemidlet stimulerer aktivt sammentrækninger af livmodermyometrium. Samtidig er der en stigning i blodtrykket, en fortykkelse af blodet. Denne medicin anvendes ikke i nærværelse af gestus, forstyrrelse af blodkoagulationssystemet. Indtør dråben, opløs i fysiologisk opløsning.
Caesarean sektion med mildt arbejde
I mangel af effekten af medicinering, nedsat fostre, administreres kejsersnit med mildt arbejde. Nødkirurgisk indgreb kræver høj kvalifikation af læger, betingelser. Hvis svaghed opstod i eksilperioden (ineffektive forsøg og kampe), skal du ofte bruge fødselspinden. Denne enhed hjælper med at ekstrahere frugten udenfor. En rettidig håndbog til fødslen mindsker risikoen for komplikationer.
Svag arbejdskraftaktivitet - konsekvenser
Når den svage arbejdsaktivitet udvikler sig, er den anden fødsel den første eller den første, hjælpen til den afskedige kvinde skal gives i rette tid. Blandt de negative følger af denne overtrædelse:
- ikke-koordineret generisk aktivitet
- føtal hypoxi
- komprimering af blødt væv;
- Postpartum blødning hos kvinder.
Svag arbejdskraftaktivitet - forebyggelse
Talende om, hvordan man forhindrer en sådan komplikation, som en svag arbejdsstyrke, hvordan man undgår dens udvikling, læger opmærksom på fuld overholdelse af fødslen af jordemodernes anvisninger. Forebyggende foranstaltninger omfatter:
- psyko-forebyggende træning - udføre et sæt øvelser;
- vitaminterapi - tager fra 36 uger vitaminkomplekser indeholdende folinsyre, B6, C-vitamin;
- overholdelse af den daglige rutine
- skabelse af et behageligt psykologisk miljø for den fremtidige mor.