Astigmatisme - hvilken slags sygdom er det, og på hvilke måder kan det behandles?

Der er flere typer forandringer i synlighedens klarhed, de mest berømte er myopi og hyperopi. Astigmatisme går ofte "bundtet" med disse sygdomme, nogle gange fra fødslen. I en let grad er det i de fleste mennesker, og forårsager ikke ubehag. I andre tilfælde nedsætter patologien signifikant syn og kræver korrektion.

Astigmatisme - hvad er det?

Oversat fra det latinske sprog defineres det pågældende problem som manglen på et kontaktpunkt. For at skabe et korrekt billede skal hornhinden i øjet og linsen formes som en bold til fodbold (fodbold). På grund af den ideelle rundhed er lyset bragt korrekt og fokuseret nøjagtigt midt i nethinden på et tidspunkt (macula). Astigmatisme er, i enkle ord, en buet hornhinde eller linser (sjældnere), som en bold til amerikansk fodbold eller rugby. På grund af forlængelsen langs en af ​​akserne brydes lyset ikke korrekt, og der dannes flere fokuspunkter.

Figuren nedenfor hjælper til bedre at forstå astigmatisme - hvad er det, og hvad er mekanismen for billeddannelse på nethinden. Billedet viser et sundt øje med en sfærisk hornhinde og en linse. Strålerne brydes med eleverne identisk fra alle retninger og konvergerer på et tidspunkt midt i nethinden. Det andet øje i figuren, ramt af astigmatisme, transmitterer lys fra forskellige vinkler. På grund af dette er der 2 eller flere fokuspunkter. De kan placeres foran nethinden eller bagved det, og personen vil se alt sløret eller deformeret.

Astigmatisme - årsagerne til

De faktorer, der forårsager denne sygdom er klassificeret i 2 hovedgrupper. Årsagerne til astigmatisme kan være medfødt og erhvervet. I det første tilfælde er det umuligt at påvirke risikoen for at udvikle en patologi eller at gøre dens forebyggelse. Erhvervet sygdom opstår allerede under en persons liv under påvirkning af ydre uønskede tilstande.

Medfødt astigmatisme - årsager

99% af verdens befolkning har en beskrevet visuel defekt. Bare graden af ​​hornhinde eller linsen er så lille, at astigmatismen af ​​begge øjne ikke overstiger 0,4-0,5 dioptere. Dette er en lille indikator, der ikke påvirker synsstyrken og ikke forårsager ulejlighed i hverdagen. Ubehag opstår, når krumningen er mere end 0,75 dioptere. Den eneste grund til at fremkalde en alvorlig medfødt astigmatisme af øjnene er arvelighed. På grund af visse forældregener udvikler barnet et buet hornhinde eller en langstrakt linse langs en af ​​akserne.

Erhvervet astigmatisme - årsager

Krænkelse af kuglens sfære i visse dele af øjet kan forekomme i voksenalderen. Erhvervet eller sekundær astigmatisme - årsager:

• traume i øjet med skade på linsen eller hornhinden
• oftalmologiske kirurgiske indgreb;
• keratoconus ;
• forbrændinger af bindehinden eller hornhinden
• keratitis ;
• hornhinde dystrofi ;
• inflammatoriske processer i øjet;
• alvorlig øjenlåg sygdom
• akutte bakterielle og virale infektioner i øjnene;
• sømme, ar på hornhinden.

Astigmatisme - arter, klassificering

I oftalmologi skelnes der fem former for den betragtede patologi. Krumning af linsen eller hornhinden er altid kombineret med enten hyperopi (hypermetropi) eller myopi (myopi). I overensstemmelse med den samtidige sygdom klassificeres astigmatisme:

• hyperopic;
• nærsynet.

I betragtning af definitionen af ​​astigmatisme er dette forlængelsen af ​​hornhinden eller linsen langs en af ​​akserne (lodret eller vandret), at ophthalmologer vurderer dets sværhedsgrad langs meridianerne. Hvis vi mentalt deler øjet i 4 lige dele med 2 vinkelrette linier, skal der i hver region være identiske og absolut symmetriske dele af eleven. Hvis hornhinden eller linsen er buet langs en af ​​meridianerne, vil kvarteret blive forlænget langs en af ​​akserne som vist på figuren. Denne egenskab bestemmer patologiens enkelhed og kompleksitet.

Enkel hypermetropisk astigmatisme

Den beskrevne type sygdom er en kombination af normal refraktion af lys i en meridian og ukorrekt - i den anden. Det er muligt at definere en sådan astigmatisme på en anden måde, at dette er fremkomsten af ​​2 fokuspunkter. Den ene er placeret korrekt, midt i nethinden, og den anden er bag den. Hypermetropisk astigmatisme af simpel form forårsager håndgribelig, men ikke alvorlig synsvanskeligheder. Det er velegnet til terapi eller kirurgisk korrektion.

Kompleks hypermetropisk astigmatisme

I det præsenterede tilfælde brydes lyset forkert i begge meridianer. Kompleks astigmatisme af den hypermetropiske type er fremsynet langs 2-akserne, men i varierende grad. Som følge af ukorrekt refraktion af lyset ved linsen eller hornhinden er der ikke dannet noget fokuspunkt på nethinden. De er placeret bag det på forskellige punkter, en længere, den anden tættere.

Enkel myopisk astigmatisme

Denne variant af sygdommen er let at forstå i analogi med tidligere typer. At kende definitionen på nærsynethed ( nærsynethed ), er det klart og kombineret med det astigmatisme, at dette er dannelsen af ​​et af fokuspunkterne foran makulaen. På nethinden på grund af dette er der ikke dannet et klart billede, men et sløret sted. En simpel astigmatisme af denne type indebærer tilstedeværelsen af ​​et andet fokuspunkt præcist i makulaen. Denne type patologi fører til synlig nærsynthed, men det er vel acceptabelt for korrektion, især ved kirurgiske metoder.

Kompleks myopisk astigmatisme

Den præsenterede form for synshandicap er kendetegnet ved krumning af hornhinden eller linsen i de 2 meridianer. Af denne grund er myopisk astigmatisme af kompleks form ledsaget af alvorlig kortsynethed. I makulaen er der ikke et enkelt fokuspunkt, de er alle placeret foran den. På nethinden er der kun et stort og meget diffust lyspunkt.

Blandet astigmatisme

Den betragtede variant af sygdommen betragtes som den mest komplekse og fører til alvorlig synsvanskeligheder. Astigmatisme blandet - hvad er det: myopisk refraktion af lys i en meridian og hypermetropisk på en anden akse. Som følge heraf er der ikke et enkelt fokuspunkt på nethinden. Hvis de ovenfor beskrevne typer astigmatisme, herunder komplekse dem, foreslår koncentrationen af ​​lysstråler bag eller foran makulaen, forener den blandede form disse problemer. Et fokuspunkt er placeret bag nethinden, og den anden når ikke den.

Astigmatisme - symptomer

Det kliniske billede af patologien er ikke-specifikt, op til et bestemt punkt kan ikke være forbundet med sygdommen. Mulige tegn:

• hurtig øjen træthed;
• synfokusering
• hovedpine overvejende af en pulserende natur
• uskarphed, forvrængning, fordobling af det opfattede billede
• behovet for at skævre, når man ser på objekter
• palpabel øjenspænding;
• smerte, brændende følelse i øjnene ;
• rødhed af proteiner på grund af hældte blodkar;
• følelse af forekomsten af ​​sand i øjnene.

Sværhedsgraden og antallet af disse symptomer afhænger af graden af ​​astigmatisme:

1. Svag - op til 3 dioptere. Dette er den mest almindelige og fordelagtige variant af patologi, fordi det er godt behandlet af eksisterende metoder.
2. Gennemsnit - op til 6 dioptere. Tegnene på astigmatisme udtrykkes så meget, at korrektionerne til brillerne ikke længere falder. Der kræves linser eller kirurgi.
3. Tungt - mere end 6 dioptere. Denne form er kendetegnet ved grove ændringer i form af hornhinden. Problemet kan kun afhjælpes ved operationelle metoder.

Astigmatisme - behandling

Klinisk behandling af hornhinden eller linsen afhænger af sygdomsgraden og sværhedsgraden af ​​dets kliniske billede. Korrektion af astigmatisme udføres på 4 måder, ofte kombineres de med hinanden:

• iført specielle kontaktlinser ;
• brug af briller;
• klassisk operation
• laser kirurgi.

Linser med astigmatisme

Denne behandlingsmulighed er egnet til at korrigere patologiens milde og moderate sværhedsgrad. Der er 2 typer linser:

1. Ekstern. Punkter for astigmatisme vælges individuelt for hver patient efter en grundig diagnose, hvor sygdomsstadiet og dets nøjagtige form bestemmes, med en forklaring på vinklen af ​​fokusbøjning. Objektiver har en cylindrisk form og en kompleks struktur. I nogle patienter frembringer øjenlægen i sådanne briller ubehagelige fornemmelser - pulserende hovedpine, smerter i øjnene, visuelt ubehag og svimmelhed.
2. Kontakt. Tidligt for korrektion af astigmatisme blev ekstremt stive linser brugt, hvilket forårsagede vanskeligheder ved deres anvendelse. De traumatiserede øjet, ledsaget af konstant tørhed, brændende, sans for sand og andre ulemper. I moderne oftalmologi er toriske kontaktlinser ofte ordineret. De er bløde, men har en speciel sfocylindrisk form. Dette giver en kvalitativ korrektion af synet uden ulemperne ved stive enheder.

Hverken briller eller kontaktlinser er effektive muligheder for at slippe af med astigmatisme. De hjælper simpelthen personen til at se tydeligere, men fjerner ikke den vigtigste årsag til patologien. Objektiver skal konstant ændres, og syn vil gradvist blive forringet. Den eneste effektive måde at behandle denne sygdom på er radikal behandling - kirurgisk indgreb.

Astigmatisme - øjenøvelser

Visuel gymnastik er ordineret til patienter med den beskrevne sygdom, men kun til forebyggelse af synsvanskeligheder eller i de tidligste stadier. Selv daglig og langvarig motion er ikke en effektiv metode til at helbrede astigmatisme. Gymnastik hjælper ikke med at genoprette den korrekte form af hornhinden eller linsen, lindrer simpelthen spændinger fra øjnene og forbedrer lokal blodcirkulation.

Standardkomplekset indeholder 4 grundlæggende øvelser, efter hver af dem er det nødvendigt at dække øjenlågene i 5-10 sekunder og slappe af:

1. Kig op, så ned. Gentag 10-15 gange.
2. Juster visningen diagonalt (maksimalt) op og ned. Gentag for hver side 5-8 gange.
3. Se til venstre, så højre. Gentag 10-20 gange.
4. Drej øjnene i retning og mod uret. Lav 10-12 omdrejninger.

En god træning af vision og evnen til hurtigt og korrekt at fokusere er en simpel øvelse, der kan udføres hver morgen. Du skal stå ved vinduet og nøje overveje fjernt objekt - et træ, en tilstødende balkon, en fugl på en gren. Efter 20-30 sekunder skal du skubbe dine øjne skarpt til et tæt objekt, f.eks. Din egen hånd eller pen på vinduet. Gentag 5 gange.

Astigmatisme er en operation

Der er flere muligheder for kirurgisk indgreb i denne sygdom. Astigmatisme af øjet - behandling ved radikale metoder:

1. Keratotomi. I løbet af operationen bliver den radiale (som eger i hjulet) skåret med en skalpel på hornhinden. Dette hjælper med at svække den ukorrekte refraktion af lys i en buet meridian, som sikrer normalisering af fokusering i nethinden.
2. Laser korrektion af astigmatisme. Dette er den mest effektive og smertefri metode, der er egnet til behandling af patologi til 3-4 dioptere. Under operationen fordamper kirurgen en del af det buede hornhinde ved hjælp af laseren på en præcist beregnet dybde. Som følge heraf erhverver den den korrekte sfæriske form, hvilket afspejler dets evne til korrekt at transmittere lys.
3. Implantation af toriske fakiske linser. Denne metode tildeles, hvis laseroperationen er umulig af en eller anden grund. Den analoge kontakt-toriske linse, der er lavet af biokompatible materialer, implanteres inde i øjet (bageste eller forreste kammer). Dette gendanner det rette fokus og forbedrer synens klarhed.
4. Lensektomiya. Denne mulighed anvendes til behandling af alvorlige tilfælde af astigmatisme. Operationen er en refraktiv udskiftning af linsen. Det erstattes af et kunstigt implantat, som er en speciel intraokulær linse.