Under indflydelse af flere systemiske og eksterne faktorer kan slimhinder og bløde tyggegummi blive betændt. Denne form for sygdommen er mere almindelig hos unge (under 35 år), især med dårlig mundhygiejne og manglende forebyggende undersøgelser hos tandlægen.
Årsager til catarral gingivitis
Følgende omstændigheder kan fremkalde inflammatoriske processer:
- overførsel af infektiøse patologier
- kroniske sygdomme i det endokrine, kardiovaskulære eller fordøjelsessystem;
- hormonelle udsving
- autoimmune sygdomme;
- rygning;
- hypovitaminose;
- tager visse lægemidler
- strålingsskader
- problemer med hæmatopoiesen.
Lokal og generaliseret catarral gingivitis udvikler sig under indflydelse af lokale faktorer:
- traume til tænderne;
- ukorrekt bid
- caries, især i de cervicale områder;
- mangler ved installation af sæler, proteser, finer og seler
- underudviklede vestibule
- kort frenum af læben;
- abnormiteter af tænder.
Hovedårsagen til catarrhal gingivitis er bakteriel plaque - biofilm eller mikrobiel plaque. Den består hovedsagelig af anaerobe mikroorganismer:
- prevotell;
- fuzobakterii;
- treponem;
- porfyromonader og andre.
Der er en lille mængde af aerobe mikrober i pladen:
- streptokokker;
- actinomyceter;
- stafylokokker.
Akut og kronisk gingivitis - symptomer
Det kliniske billede af den beskrevne sygdom er karakteriseret ved varigheden af kurs og form. En akut type patologi manifesteres af udtrykte specifikke tegn, hvilket letter og øger diagnosen. Med en kronisk form af sygdommen er symptomatologien svag, minder om andre problemer i mundhulen, så svag catarrhal gingivitis er differentieret med sin hypertrofiske form og følgende sygdomme:
- vulgære pemphigus;
- mild grad af parodontitis
- rød flad lav
- stomatitis og andre.
Forskel på catarral gingivitis fra hypertrofisk
I sjældne tilfælde ledsages inflammation af tandkødene af spredning af deres væv og dannelse af falske lommer. Symptomerne på denne type patologi er lidt ligner de kliniske tegn på kronisk catarrhal gingivitis, men sygdommene kan let differentieres af hyperplasi i slimhinderne. Hvis tandkød begynder at "klappe" på emaljen, der dækker en tredjedel eller mere af kronens del af tanden, er der en hypertrofisk form af sygdommen.
Kronisk gingivitis - symptomer
Det er svært at uafhængigt identificere denne lidelse, fordi dens tegn er dårligt udtrykt, og smertefulde fornemmelser er fraværende. Kronisk catarral gingivitis manifesterer sig som følger:
- cyanose (stagnerende rødme) af tandkød;
- svag smag af blod i munden;
- mindre blødning ved rengøring af tænder og anden mindre skade på slimhinderne
- følelse af raspiraniya i tarmkanalen (sjældent).
Træg catarrhal gingivitis er karakteriseret ved tilstedeværelsen af en høj mængde bakteriel plaque hvide eller beige. Det fjernes ikke selv ved rengøring af høj kvalitet derhjemme ved hjælp af en elektrisk børste, vandingsanlæg og speciel floss. På de separate tænder, især på den indre del af kronen, er en mørk brun calculus tydeligt synlig.
Akut gingivitis - symptomer
De første faser af sygdomsprogressionen ledsages af sådanne tegn:
- kløe i tarmkirtlen;
- alvorlig rødme
- hævelse af slimhinderne i munden;
- blødning;
- dårlig lugt fra munden
- smertefulde fornemmelser, når du tænder tænder, tygger mad
- brændende fornemmelse.
Akut catarral gingivitis i svære former kan desuden fremkalde systemisk forgiftning af hele organismen:
- stigning i temperatur;
- muskel smerte;
- kvalme;
- smerter i leddene
- svimmelhed;
- døsighed og sløvhed.
Catarrhal gingivitis - differentiel diagnose
Udviklingen af den beskrevne sygdom bestemmes af en kvalificeret tandlæge, hygiejn eller tandlæge. Lægen er baseret på de tilgængelige kliniske manifestationer og subjektive følelser af patienten, udseende af tandkød. Når catarrhal gingivitis udvikler sig, er slimhinderne i munden løse, hævede og røde, bløde, når de palperes og probes. De tørrede papiller komprimeres og bliver kuplede. Ved visuel inspektion er mikrobielle aflejringer på emalje, tartar og karige hulrum i de cervicale områder umiddelbart synlige.
Det er sværere at bekræfte kronisk catarral gingivitis - differentieret diagnose omfatter instrumentelle og laboratorieundersøgelser:
- Green-Vermilion indekset;
- sonde probe;
- Schiller-Pisarev-testen;
- papillær-marginal-alveolært indeks;
- reoparodontografiya;
- Müllmanns test for gingivitis;
- analyse af sammensætningen af gingivalvæsken;
- Doppler flowmetry;
- vital mikroskopi;
- Silnes-Lohé-indekset;
- morfologisk analyse af tyggegummivæv;
- biopsi af slimhinder
- orthopantomography;
- Kulazhenko's retssag
- panorama radiografi;
- hygiejneindeks Fedorova-Volodina;
- polarografi.
Fra den givne liste vælger lægen flere nødvendige undersøgelser, og på basis af deres resultater foretages en diagnose. For at bekræfte mistanker om gingivitis er der nok definitioner af sammensætningen af bakteriel plak, intensiteten af blodcirkulationen i tandkød og 1-2 hygiejneprøver. Hele diagnoseprocessen udføres hurtigt, i veludstyrede klinikker tager det cirka 15-25 minutter.
Hvordan man behandler catarrhal gingivitis?
Terapi af patologi varer 10-14 dage med behovet for periodiske besøg på tandkontoret. Før udnævnelsen af farmakologiske midler bestemmer hygiejnen den form, hvormed catarral gingivitis opstår - behandlingen er baseret på sværhedsgraden af sygdommens symptomer, årsagerne til det fremkaldte sygdom og varigheden af sygdommens progression. For det første renser lægen omhyggeligt tandemel og tandkød fra mikrobielle plaques, bakteriefilmer og sten og giver derefter specifikke anbefalinger.
Behandling af kronisk catarrhal gingivitis
Når bløde og hårde aflejringer fjernes, kræves der regelmæssig antiseptisk behandling af mundhulen for at forhindre deres gendannelse. Terapi af catarral gingivitis omfatter:
- gurglende tandkød med en opløsning af chlorhexidin (2 gange om dagen);
- Anvendelse af antiseptiske tandpastaer (Asepta);
- behandling af beskadigede væv med miramistin, furacilin;
- anvendelse af bandager med antiinflammatoriske salver (Metiluracil, Butadion og andre);
- anvendelser med propolis, romazulon, chlorophyllipt.
Kronisk generaliseret catarral gingivitis med svær kurs behandles mere alvorligt:
- tager antibiotika og multivitaminer
- elektroforese;
- anvendelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
- darsonvalisering ;
- hydroterapi;
- ultrahøjfrekvente strømme;
- vakuum og vibromassage af tandkød;
- fonoforese.
Hvordan man behandler akut gingivit?
Med svære symptomer og fremskyndet udvikling af patologi kan sygdommen forringes efter fjernelse af mikrobiel plak og tartar. Hvis dette ikke hjalp og diagnosticeret akut catarral gingivitis - behandling ligner terapeutiske foranstaltninger til at arrestere den kroniske form af sygdommen. Desuden anbefaler tandlæger at finde ud af og fjerne den egentlige årsag til tyggegummi sygdom:
- komplet hygiejne i mundhulen, om nødvendigt - udskiftning af sæler, proteser og andre strukturer
- caries behandling;
- plast frenum;
- kontrol af abnormiteter i tændernes struktur
- bid korrektion ;
- behandling af fordøjelses-, endokrine, hjerte-kar-sygdomme.