Resultatet af komplicerede alvorlige skader forbundet med brud på rørformede og bækkenbones, bliver ofte fedtemboli. Sygdommen forekommer også med anafylaktisk eller kardiogent shock, pancreatitis, kirurgisk indgreb og tilstanden af klinisk død. For at forhindre forfærdelige konsekvenser skal du vide, hvad der er fedtemboli, og hvordan du kan forhindre det.
Begyndelsen af fedtemboli syndrom
Medicinsk statistik er ubønhørlig: unge mænd er oftest ofre for fedtemboli. Men det betyder ikke, at sygdommen ikke kan udvikle sig hos kvinder eller i repræsentanter for andre aldersgrupper. Patogenesen af sygdommen er ikke undersøgt nok, så det er ikke muligt at forklare præcis, hvorfor en fedtemboli forekommer. Men der er en hypotese, at når en traume mikroskopisk partikler af fedt, der kombinerer til stor nok emboli, blokere kapillærer og små blodkar. Som et resultat af efterfølgende hydrolyse dannes fedtsyrer og andre produkter, som aggressivt påvirker karternes indre overflade i organerne.
Symptomer på fedtemboli
I de første timer med brud er tegn på fedtemboli ikke synlige, men fedtdråber begynder allerede at akkumulere i blodet. Efter en dag eller to, når der er blokering af et betydeligt antal kapillære lumen, har patienten små blødninger i det øvre brystområde, i nakken og i armhulen. Ledsager sygdommen
- åndenød ;
- tør hoste
- takykardi;
- blodoverløb af segmenterede beholdere i den okulære retina.
Patienten har cyanose, feber og forvirring.
Den resulterende fedttrombose kan være i en hvilestilstand, men nogle gange kommer den ind i vitale organer med en blodstrøm. Samtidig udvikler akut hjerteinsufficiens som følge af en trombose i hjertemusklen, lunger respirationssvigt, nyresvigt i nyresvigt. Hvis en trombose kommer ind i hjernen, rammes en person af et slagtilfælde. Præcis at oprette diagnosen hjælper blodprøven til at identificere fedtembolus (Gards metode).
Behandling af fedtemboli
På mange måder afhænger effektiviteten af behandling af fedtemboli på førstehjælpsaktualitet i tilfælde af skader og hurtig transport af offeret. Med en lille embolus er der ikke behov for særlig terapi, da fedt gradvist fjernes fra kroppen med urin eller absorberes af cellerne. En sådan patient er vist fuldstændig hvile og subkutan injektion af 30% ethylester.
Med svær fedtemboli:
- Kunstig ventilation udføres.
- Udpegede lægemidler, der fremskynder spaltningen af fede strukturer og hæmmer absorptionen af fedt i kapillærerne, skibe:
- glukokortikoider;
- lipostabil
- pentoxifyllin;
- Kompalin;
- Essentiale osv.
Forebyggelse af fedtemboli
Forebyggelse af fedtemboli er den hurtige udførelse af en kirurgisk operation for brud (limambuttering er ikke udelukket). I den første dag skal patienten være under nøje overvågning, og alle lægeprocedurer skal udføres med stor forsigtighed. Inden patienten transporteres, anvendes immobiliserende forbindinger. Når du får craniocerebral trauma, har du brug for en tidlig appel til en neurolog, da det i dette tilfælde er ekstremt svært at diagnosticere fedtemboli.