DMZHP er en forkortelse for defekten af interventricular septum i fosteret, det vil sige den medfødte defekt af dette organ.
DMF for fosteret - årsager
Der er 2 hovedårsager til medfødt hjertesygdom:
- Arvelighed . Forskellige medfødte hjertefejl eller andre organer, der overføres ved arv og ikke kun fra forældre til barnet. Risikoen for CHD , herunder DMF for fosteret, er også, når der er opstået hjertel defekter i tidligere generationer, med nære slægtninge eller i andre familier med denne familie.
- Forstyrrelse af hjerteudvikling i fosteret . Det opstår på grund af teratogene faktorer, der påvirker fosteret under embryonisk udvikling: infektion, forgiftning af forskellige ætiologier, negative miljøvirkninger.
Nogle gange kombineres begge disse årsager.
Typer af VSD i fosteret
Den interventrikulære septum er opdelt i tre dele i henhold til dens struktur: den øvre membran, den midterste muskulære og den trabekulære nedre del. Afhængigt af fejlens del er VSW opdelt i:
- Fejl i den membranøse del eller darital - under aortaklappen og lungearterien kan lukkes uafhængigt i små størrelser);
- peremembranøs VSD i et foster er en kombineret defekt, der er i muskelvævet, men en af kanterne er dannet af bindevævet i den membranøse del af septumet;
- defekt i muskeldelen - ligger langt fra ventilerne i muskelvævet;
- fuldstændig fravær af septum;
- peregrevevyy DMZHP - over den supraventriculære højderyg.
Ved størrelse:
- Stor - defektdiameteren er større end diameteren af aorta og trykket i begge ventrikler er ens;
- gennemsnit - defekt er mindre end aorta-diameteren, og trykket i højre ventrikel er 50% af trykket i venstre side;
- lille - når defekten er så lille, at trykket i højre ventrikel stiger med ikke mere end 25%, opstår ofte asymptomatisk.
Alle VSD bør detekteres ved den anden screenings- ultralyd efter 20 uger , da en kvinde med en kombination af VS med andre hjertefejl, der er uforenelig med livet, kan anbefales at afbryde graviditeten. Og med isoleret VSD med korrekt behandling af fødsel og behandling i postpartumperioden har 80% af børnene en chance for at overleve.
DMF til fosteret - behandling
Med VSW opbygges trykket i den lille cirkelcirkulation, og den tid, for hvilken operationen skal udføres, afhænger direkte af fejlens størrelse.
Behandling VSD operative. Hvis skævheden i septum er stor, skal operationen udføres i de første 3 måneder efter fødslen. Med moderate defekter og trykforøgelse i en lille cirkulation af blodcirkulationen drives barnet op til 6 måneder efter fødslen med et gennemsnit med en lille stigning i tryk i højre ventrikel og små defekter - op til et år. Nogle små fejl i denne periode er lukket af sig selv.