Blandt mulige komplikationer ved drægtighed i et tidligt stadium er ektopisk graviditet et af de første steder. Denne overtrædelse er kendetegnet ved en improviseret implantationsproces. Overvej det mere detaljeret, vi vil navngive tegnene og identificere årsagerne til den patologiske proces, vi vil fortælle, hvordan vi bestemmer den ektopiske graviditet.
Ektopisk graviditet - Arter
Denne patologi ledsages af en implantationsproces uden for livmoderhulen. Dette sker i forskellige afdelinger i reproduktionssystemet. Diagnostisering af en sådan patologi som en ektopisk graviditet, hvor føtalæget kan lokaliseres, bestemmer lægen at bruge ultralyd. Afhængig af dette skelnes der mellem følgende typer overtrædelser:
- abdominal ektopisk graviditet - det fremtidige embryo kommer ind i bukhulen (0,3% af tilfældene)
- æggestokkene - fosteret er dannet i æggestokken (0,2%);
- Tubal graviditet er en almindelig type lidelse (mere end 98% af alle tilfælde af ektopisk graviditet);
- cervikal - implantation forekommer i livmoderhalsen (0,01%);
- implantering i livmoderhuset (0,25% af tilfældene).
Tilsyneladende er en almindelig form for lidelse tubal graviditet. Det dannes, når ægget efter befrugtning i æggelederet ikke bevæger sig til livmoderhulen, men begynder at blive implanteret i rørets væg. Ifølge statistiske observationer af obstetrik-gynækologer rammer patologien i de fleste tilfælde direkte det rigtige rør.
Ektopisk graviditet i æggestokken
Implantation af føtalæg i æggestokken er fastgjort sjældnere end den ektopiske graviditet i røret. Med denne type lidelse lægger det fremtidige embryo sig på overfladen af seksuel kirtlen. Ved mekanismen for udvikling af sådan graviditet tildeles den primære type - når ægget bevares i rummet ved siden af æggestokken, er den sekundære et gentaget forsøg på at implantere føtalæget efter den tubalaborti, der opstod.
Som følge af sådanne ændringer ødelægges blodkarrene, som dækker seksuel kirtel - blødning udvikler sig til kaviteten i peritoneum. Denne tilstand kræver akut lægehjælp, kirurgisk indgreb, indlæggelse inden for en time fra begyndelsen af starten. Resultatet afhænger direkte af behandlingens aktualitet.
Ektopisk graviditet i bukhulen
Denne form for abnormitet, som en ektopisk graviditet i bughulen, har ofte en sekundær karakter - den udvikler sig som følge af gentagen implantering af føtalæg. I dette tilfælde kan det fastgøres til ethvert organ i denne region. Ofte sker dette på peritoneumets overflade. Denne type graviditet er sjælden, har store risici for at udvikle den infektiøse proces, udgør en trussel mod den forventede moders sundhed og liv. En hyppig komplikation af en sådan patologi er blødning.
Fosteret, som begynder sin udvikling i mavemuskelen, dør hurtigt. Imidlertid registrerede jordemødre sjældne, enkeltstående tilfælde, da børnene overlevede, men havde forskellige sygdomsudviklingsformer. Leveringen i dette tilfælde blev udført ved en operativ rute - en kejsersnit . Ofte blev børn født med patologier uforenelige med livet og døde efter flere timer.
Hvordan kan jeg bestemme en ektopisk graviditet?
Denne komplikation af svangerskabsprocessen er vanskelig at diagnosticere. Dette skyldes det faktum, at i første graviditet praktisk talt ikke adskiller sig fra det normale - den gule kropp syntetiserer hormoner, hvor kvinden bestemmer faget. Processen fejler på implantationstrinnet, som opstår på den syvende dag fra det øjeblik, hvor befrugtningen finder sted. Fosteræget når ikke livmoderhulen og begynder at blive implanteret udenfor det.
Taler om hvordan man bestemmer den ektopiske graviditet i de tidlige stadier, læger opmærksom på den type overtrædelse. Så den fremadskridende livmoderpregnation har ikke et klart klinisk billede - den gravide kvinde føler sig godt, der er ingen tegn på patologi. I sig selv kan en kvinde kun opdage en forstyrret ektopisk graviditet - en tilstand, hvor et rør går i stykker, bliver smittet, blødning.
Undersøgelse af problemet og forsøg på at finde ud af, hvordan man bestemmer den ektopiske graviditet ved hjælp af eksterne tegn, lægerne identificerede følgende hyppige ikke-specifikke tegn på lidelsen:
- forsinkelse i menstruationsflow
- Udseendet af blødning, der ikke er forbundet med menstruation
- ømhed i underlivet, nedre ryg;
- kvalme og opkastning
- engorgement af brystkirtler;
- smagsændring.
Det kliniske billede af graviditet er helt afhængig af:
- dens type (rør, æggestok, buk);
- grad af blødning.
På hvilken tid bestemmes ektopisk graviditet?
For tidligt at starte behandling, for at udelukke udviklingen af komplikationer, bør den forventende moder vide, på hvilket tidspunkt det er muligt at bestemme en ektopisk graviditet. De første tegn på en overtrædelse vises i slutningen af den første måned af svangerskabet. Hvis du i øjeblikket har smerter i underlivet, uforståeligt vaginal udslip, skal du vende dig til gynækologen, som ser på graviditeten.
Taler om hvordan man bestemmer en ektopisk graviditet i første omgang læger lægger ultralyd. Så allerede i 4,5-5 uger af graviditeten kan lægen diagnosticere denne patologi (med vaginal ultralyd). Ved undersøgelse af det lille bækken gennem den forreste abdominalvæg kan en ektopisk graviditet kun etableres ved 6-7 ugers svangerskab. Indtil dette tidspunkt er det ikke muligt at registrere patologi.
Kan en gynækolog bestemme en ektopisk graviditet?
For at antage den patologiske proces kan lægen og ved gynækologisk undersøgelse. Hovedfunktionen er uoverensstemmelsen mellem livmoderens størrelse og den forventede varighed af graviditeten. I dette tilfælde kan lægen afgøre en sådan overtrædelse som en ektopisk graviditet, hvis diagnose skal være kompleks, og når man undersøger en kvinde i en gynækologisk stol:
- udtalt cyanose af vagina, livmoderhalsen;
- fladning af nakke og blødgøring;
- fremspring af den bageste fornix;
- skarp ømhed med palpation af den bageste fornix og forsøg på at skifte livmoderhalsen fremad;
- livmoderen er lidt forstørret og mobil.
Kan jeg bestemme en ektopisk graviditet for HCG?
Med denne komplikation af svangerskabet, som en ektopisk graviditet, har hCG i første omgang en normal koncentration. På grund af dette er graviditetstesten positiv. Definere patologien kan kun være ved at undersøge niveauet af hormonet i blodet med dynamisk observation. Læger udfører flere prøver i træk med et lille interval. Ved vurdering af resultaterne af ordentlig vækst observeres koncentrationen af hCG ikke, men der er noget lag efter de foreskrevne standarder.
Er det muligt at bestemme en ektopisk graviditet på ultralyd?
På en sådan patologi som en ektopisk graviditet er ultralyd den vigtigste undersøgelsesmetode. Det hjælper ikke kun med at identificere lidelsen, men også for at bestemme placeringen af føtalæget for at fastslå typen af overtrædelse. Afhængigt af hvor embryoet befinder sig, lægger lægen opmærksom på deformation af følgende strukturer:
- i livmoderen og æggestokkene - i bilagene
- i livmoderhalsen - den cervicale kanal antager et pæreagtigt udseende;
- i abdominalområdet - fremspring af et organ, der ligner en tumor.
Hvordan man bestemmer en ektopisk graviditet derhjemme?
Talende om, hvordan man selvstændigt bestemmer en ektopisk graviditet, angiver jordmødre kompleksiteten ved at diagnosticere en sådan overtrædelse. Ofte mistænker den gravide ikke noget, og komplikationen afsløres på et sent stadium - bruddet af æggeleddet, blødning. For at udelukke implanteringsprocessen, for at afsløre en patologi skal en kvinde gennemgå obligatorisk ultralyd i en periode på op til 12 uger.
Ektopisk graviditet - udledning
Påpeger, hvordan man bestemmer en ektopisk graviditet i de tidlige stadier af intrauterin udvikling, er det værd at bemærke den patologiske udledning fra vagina. De er ikke involverede, de har en udsmykkende karakter. Således adskiller blodets skygge sig ganske ofte fra en menstruation, der skal beskytte en kvinde. Processen ledsages ofte af ømhed i underlivet, som erhverver en paroxysmal karakter. Over tid kan mængden af blod øges, hvilket indikerer udviklingen af livmoderblødning.
Ektopisk graviditet - hvor gør det ondt?
Med denne komplikation af svangerskabsprocessen, som en ektopisk graviditet, kan smerten i starten være fraværende. Deres udseende er forbundet med embryoets vækst, hvilket resulterer i deformation af det organ, som det blev implanteret i (rør, æggestok, peritoneum). Så straaler straks smerter ind i anusområdet, taljen, lårets indre overflade. Med blødningsprocessen bliver smerten uudholdelig, til tider taber kvinden bevidstheden. Opkastning udvikler sig, blodtryk falder. Hud bleg. Krævende indlæggelse er påkrævet.
Afgør testen en ektopisk graviditet?
Taler om metoderne til at bestemme patologien, der foreslår en kvinde, hvordan man bestemmer den nuværende ektopiske graviditet, læger læger påpege ineffektiviteten af ekspres diagnostiske værktøjer. Til at begynde med er det nødvendigt at sige, at deres handling er baseret på at bestemme niveauet af hormonet hCG. Denne forbindelse syntetiseres, når embryoet er placeret uden for livmoderen. Ud fra dette kan vi konkludere, at graviditetstesten bestemmer en ektopisk graviditet, når koncentrationen af hormonet falder kraftigt (efter et positivt negativt resultat er noteret).