Intrauterin (antenatal) fosterdød er fosterdød under graviditeten. Antenatal føtal død kan forekomme af flere årsager.
Årsager til intrauterin føtal død:
- sygdomme hos den gravide kvinde med forskellige infektioner - influenza, lungebetændelse, pyelonefritis osv.
- forskellige ekstragenital sygdomme - hjertesygdom, diabetes, hypertension, anæmi og andre;
- inflammatoriske sygdomme i kønsorganer;
- alvorlig sen toksicose hos den gravide
- placentas patologi - præsentation, løsrivelse, misdannelser
- patologi af navlestrengen er en sand knude;
- uforenelighed mellem en moder og et barn med en Rh-faktor
- polyhydramnios eller oligohydramnios.
I utero kan fosterdød desuden bidrage til nogle "sociale" faktorer. For eksempel kronisk forgiftning af gravide bly, kviksølv, nikotin, alkohol, stoffer, arsen osv. Forkert brug og overdosis af lægemidler er også en hyppig årsag til fosterdød.
Intrauterin død kan forekomme med ugunstige socioøkonomiske forhold, traumatisering af graviditeten (med et fald eller stærkt slag i maven). Ofte er den direkte årsag til fosterdød intrauterin infektion (f.eks. Intrauterin meningitis), kronisk eller akut føtalhyperi, samt uforenelig med fostrets liv, tilstedeværelsen af en intrauterin tvillingparasit. I nogle tilfælde forbliver årsagen til fosterdød uklart.
Der er også begrebet intrapartum død af fosteret, det vil sige hans død i intranatal perioden (under arbejdet) på grund af fødselskader på kraniet eller fostrets rygsøjle.
Tegn på intrauterin føtal død
Kliniske symptomer på intrauterin føtal død er:
- ophør af livmodervæksten
- et fald i livmoderens tone, fraværet af dens sammentrækninger;
- Følelse af tunghed i maven, utilpashed, svaghed;
- forsvinden af brystkirtlerne
- ophør af hjerteslag og fostrets bevægelser.
Når disse tegn optræder, er det nødvendigt med akut indlæggelse af den gravide kvinde. Pålideligt bekræfte fostrets død vil hjælpe forskning som EKG og FCG, ultralyd. Diagnosen bekræftes, hvis der i studierne ikke er tegn på hjertebank, respiratoriske bevægelser hos fosteret, i de tidlige stadier afsløres et brud på kroppens konturer og ødelæggelsen af dets strukturer.
Senere truer opdagelsen af fosterfødt døden udviklingen af intrauterin sepsis hos en kvinde. Derfor er det yderst vigtigt at tage alle nødvendige foranstaltninger i tide. Hvis barnet døde i maven i de tidlige stadier af graviditeten, fjernes fosteræget kirurgisk (kaldet skrabning).
Hvis barnet døde i graviditetens anden trimester med for tidlig placentabruddelse, udføres hurtig levering af østrogener, glucose, vitaminer og calcium i tre dage for at skabe den nødvendige baggrund. Dernæst er oxytocin og prostaglandiner ordineret. Nogle gange ud over alle gælder elektro-stimulation af livmoderen.
Fødsels død i tredje trimester fører som regel til selvstændig begyndelse af arbejde.
Forebyggelse af fosterdød i fosteret
Inkluderer overholdelse af hygiejnebestemmelser, tidlig diagnose, korrekt og rettidig behandling af forskellige komplikationer af graviditet, gynækologiske og ekstragenitale sygdomme.
Inden du planlægger graviditet efter fødselsfosterdød, er det nødvendigt at foretage en medicinsk genetisk undersøgelse af et ægtepar, og selve graviditeten skal planlægges ikke tidligere end et halvt år efter fosterdød.