Hypertensive sygdomme - klassificering

Arteriel hypertension er præget af en konstant stigning i trykket. Indikatorer: fra 140 til 90 eller mere. Før behandlingens begyndelse afklares patologiens årsager normalt, og det viser sig, hvilken form for hypertension - klassifikationen er baseret på målinger af systolisk og diastolisk tryk udført i flere måneder.

Moderne klassificering af essentiel hypertension i stadier

Hidtil er der tre typer sygdomme:

1. Trin 1, som svarer til en hyppig men ikke permanent stigning i blodtrykket, er det sjældent vedvarende moderat. Nogle gange er der små ændringer i fondens fartøjer.
2. Trin 2 er karakteriseret ved hypertrofi af myokardiet i venstre hjerte-ventrikel. Samtidig er trykket konstant forhøjet, og fondens fartøjer er underlagt alvorlige ændringer.
3. Trin 3 ledsages af hjerteanfald, slagtilfælde, nyre eller hjertesvigt.

Det er værd at bemærke, at det i de senere år er blevet accepteret at skelne mellem essentiel hypertension (primær) og symptomatisk (sekundær).

Den første type er ca. 95% af alle diagnosticerede tilfælde og er karakteriseret ved et isoleret sygdomsforløb uden forbindelse med læsioner af indre organer.

Den anden sort forekommer på grund af sådanne overtrædelser:

• coarkation af aorta
• feokromocytom ;
• binyrebarkens patologi;
• nefritis, glomerulonefritis og pyelonefritis;
• Itenko-Cushing-syndromet;
• anomalier af biosyntese af kortikosteroidhormoner;
• primær hyperaldosteronisme
• tumorer med hyperproduktion af corticosteron.

Klassificering af hypertensive sygdomme efter grad

Denne type klassificering af patologi omfatter:

1. Prehypertension af 1. type (normalt arterielt tryk) og type 2 (højt normalt blodtryk). Indekserne er 120-129 for 80-84 mm Hg. Art. og 130-139 ved 85-89 mm Hg. Art.
2. Optimal blodtryk. Indikatorer: op til 120 (systolisk) og mindre end 80 (diastolisk).
3. 1 grad (140-159 for 90-99).
4. 2 grader (160-179 pr. 100-109).
5. 3 grader (over 180 og over 110).
6. Systolisk hypertension (isoleret). Det diastoliske tryk overstiger ikke 90 mm Hg. st., mens systolisk - mere end 140 mm Hg. Art.

Stadier og grader af hypertension bestemmer risikoen for komplikationer i form af skade på såkaldte "målorganer" (hjerte, nyrer og lunger).

Klassificering af essentiel hypertension for risiko

Der er følgende risikofaktorer for progressionen af ​​hypertension:

• alder (for kvinder - over 65 år)
• rygning;
• fænomenet hypertension i en familiehistorie;
• dyslipidæmi;
• fedme;
• blodindholdet af det C-reaktive protein i en mængde på mere end 1 mg / dl;
• manglende mobilitet
• patologi af tolerance overfor glucoseforbindelser;
• forøget niveau af fibrinogen;
• diabetes mellitus .

Derudover er der en række associerede kliniske tilstande og sygdomme ledsaget af hypertension.

I overensstemmelse med disse faktorer er risikoen for udvikling af hjerte-kar-sygdomme stratificeret:

1. Lav (i nærværelse af 1-2 indikatorer fra listen over prædispositioner, højt normalt tryk samt hypertension (AH) 1 st grad).
2. Moderat (med AG kombination af 1. grad og tilstedeværelse af 1-2 risikofaktorer, AH i 2. grad).
3. Høj (i nærvær af 3 eller flere prædispositioner for AH 1 st, 2. grad, AH 3. grad).
4. Meget høj (med en parallel kurs af AH i 3. grad og mere end 3 risikofaktorer samt tilhørende kliniske tilstande).