Der er tydelige tegn på biologisk død, hvilket tyder på, at der var en stopper for vigtige processer i kroppen, hvilket fører til en persons irreversible død. Men da moderne metoder tillader patienten at blive genoplivet, selv når han ved alle indikationer er død. På hvert stadium af udviklingen af medicin er symptomerne på den nærliggende død specificeret.
Årsager til biologisk død
Biologisk eller sand død betyder irreversible fysiologiske processer, der forekommer i celler og væv. Det kan være naturligt eller for tidligt (patologisk, herunder øjeblikkeligt). Organismen på et bestemt stadium udtømmer sine kræfter i livsstriden. Dette fører til standsning af hjerteslag og åndedræt, biologisk død forekommer. Dets årsager er primære og sekundære, de kan være sådanne etiologiske faktorer som:
- akut, tungt blodtab
- hjernerystelse eller klemning af organer (vital);
- asfyksi;
- chok tilstand;
- uforenelig med livskader
- emboli ;
- forgiftning;
- sygdomme af en smitsom og ikke-smitsom karakter.
Stadier af biologisk død
Hvordan dør en person? Processen kan opdeles i flere faser, der hver især er præget af en gradvis undertrykkelse af de grundlæggende vitale funktioner og deres efterfølgende standsning. De følgende faser kaldes:
- Pre-condition tilstand. Tidlige symptomer på biologisk død - hudfarve, svag puls (det er probed på karotidens og lårbenets arterier), bevidsthedstab, et fald i trykket. Tilstanden forværres, oxygen sult øges.
- Terminal pause. Et specielt mellemstadium mellem liv og død. Sidstnævnte er uundgåelig, hvis ikke at bruge akutte genoplivningsforanstaltninger.
- Den smerte. Det sidste stadium. Hjernen stopper med at regulere alle funktioner i kroppen og livets vigtigste processer. At genoplive kroppen som et integreret system bliver umuligt.
Hvordan adskiller den kliniske død sig fra den biologiske død?
I forbindelse med det faktum, at organismen samtidig ikke dør med ophør af hjerte- og respiratorisk aktivitet, skelnes der to lignende begreber: klinisk og biologisk død. Hver har sine egne tegn, for eksempel i tilfælde af klinisk død er der en fortilstand: der er ingen bevidsthed, puls og vejrtrækning. Men hjernen er i stand til at overleve uden ilt i 4-6 minutter, organernes aktivitet ophører ikke fuldstændigt. Dette er den største forskel mellem klinisk død og biologisk: processen er reversibel. En person kan genoplives ved kardiopulmonal genoplivning.
Hjernedød
Ikke altid ophør af vigtige legemsfunktioner betyder et fatalt resultat. Nogle gange diagnostiseres en patologisk tilstand, når der er hjerne nekrose (total) og de første cervikale spinale segmenter, men gasudveksling og hjerteaktivitet bevares ved kunstig ventilation. Denne tilstand kaldes hjerne, mindre ofte social død. I medicin viste diagnosen sig med udvikling af genoplivning. Biologisk hjerne død er præget af tilstedeværelsen af følgende symptomer:
- Manglende bevidsthed (inklusive koma ).
- Tab af reflekser.
- Muskelens atoni.
- Umulighed af uafhængig vejrtrækning.
- Intet svar på lyse elever.
Tegn på biologisk død hos mennesker
De forskellige tegn på biologisk død bekræfter døden og er en pålidelig dødsfald. Men hvis symptomerne ses med undertrykkende virkning af stoffer eller dyb køling af kroppen, er de ikke grundlæggende. Tiden for døden af hvert organ er anderledes. Hjernens væv påvirkes hurtigere end andre, hjertet forbliver levedygtigt i yderligere 1-2 timer, og leveren og nyrerne - mere end 3 timer. Muskelvæv og hud bevarer levedygtighed endnu længere - op til 6 timer. Symptomer på biologisk død er opdelt i tidlige og senere.
Tidlige tegn på biologisk død
I de første 60 minutter efter døden vises de tidlige symptomer på biologisk død. De vigtigste er fraværet af tre vigtige parametre: palpitation, bevidsthed, åndedræt. De tyder på, at genoplivning i denne situation er meningsløs. Tidlige symptomer på biologisk død omfatter:
- Tørring af hornhinden, sløret elev. Den er dækket af en hvid film, og iris mister sin farve.
- Mangel på øjenreaktion på lysstimulering.
- Cider, hvor eleverne tager en langstrakt form. Dette er den såkaldte kattens øje, et tegn på biologisk død, hvilket indikerer at øjetrykket er fraværende.
- Udseende på kroppen af de såkaldte Lärše pletter - trekanter af tørret hud.
- Farvning af læberne i en brunfarve. De bliver tætte, rynket.
Sene tegn på biologisk død
Efter døden inden for 24 timer er der yderligere - sen-symptomer på organismen, der dør. Det tager i gennemsnit 1,5-3 timer efter hjertestop, og ligestråler af marmorfarve vises på kroppen (normalt i nederste del). I de første 24 timer, på grund af biokemiske processer i kroppen, indstilles rigor mortis og forsvinder efter 2-3 timer. Tegn på biologisk død omfatter kadaverisk afkøling, når kropstemperaturen falder til lufttemperatur og falder med et gennemsnit på 1 grad i 60 minutter.
Et pålideligt tegn på biologisk død
Et hvilket som helst af symptomerne anført ovenfor er tegn på biologisk død, hvis bevis viser, at genoplivningsprocessen er meningsløs. Alle disse fænomener er irreversible og repræsenterer de fysiologiske processer i vævets celler. Et pålideligt tegn på biologisk død er en kombination af følgende symptomer:
- maksimal elev dilateret
- stiv rigor mortis;
- cadaveric pletter;
- fravær af mere end 20-30 minutter med hjerteaktivitet
- ophør af vejrtrækning
- posthum hypostase.
Biologisk død - hvad skal man gøre?
Efter afslutningen af alle tre døde processer (præ-undervisning, terminal pause og smerte) opstår en persons biologiske død. Det skal diagnosticeres af en læge og bekræftes af et dødeligt udfald. Det sværeste er at bestemme hjernedød, som i mange lande er lig med biologisk død. Men efter bekræftelsen kan organer trækkes tilbage til efterfølgende transplantation til modtagere. For at lave en diagnose, har du nogle gange brug for:
- konklusionen af sådanne specialister som resuscitator, neurolog , retsmedicinsk ekspert;
- angiografi af fartøjer, der bekræfter arrestationen af blodgennemstrømning eller dets kritisk lave niveau.
Biologisk død - hjælp
Med symptomer på klinisk død (standsning af vejrtrækning, standsning af puls osv.) Er lægeens handlinger rettet mod at genoplive kroppen. Ved hjælp af komplekse genoplivningsforanstaltninger forsøger han at støtte funktionerne i blodcirkulation og respiration. Men først når det positive resultat af patientens genoplivning er bekræftet, er en obligatorisk tilstand. Hvis tegn på biologisk faktisk død er fundet, udføres ikke genoplivning. Derfor har udtrykket en mere definition - den sande død.
Erklæring om biologisk død
På forskellige tidspunkter var der forskellige måder at diagnosticere en persons død på. Metoderne var både humane og umenneskelige, for eksempel indebar José og Razye forsøgene at klemme huden med tang og virkningen af rødt-varmt jern på lemmerne. I dag er udsagnet om en persons biologiske død udført af læger og paramedikere, medarbejdere hos folkesundhedsinstitutioner, der har alle betingelserne for en sådan kontrol. Hovedtegnene - tidligt og sent - det vil sige kadaveriske ændringer tillader os at konkludere, at patienten døde.
Der er metoder til instrumentforskning, der bekræfter døden, hovedsagelig af hjernen:
- angiografi cerebral;
- elektroencephalografi;
- magnetisk resonans angiografi;
- ultralyd;
- test for spontan vejrtrækning, det udføres først efter at have fået komplette data, der bekræfter hjernens død.
Talrige tegn på biologisk død gør det muligt for læger at fastslå en persons død. I medicinsk praksis er der tilfælde af fejlagtig diagnose , og ikke kun manglende vejrtrækning, men også hjertestop. På grund af frygten for at lave fejl bliver levemetoderne konstant forbedret, nye er i gang. Ved de første tegn på død, før udseendet af pålidelige symptomer på sand død, har lægerne en chance for at vende patienten tilbage til livet.